NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

Lees verder - met dit thema

Update over nieuwe wetgeving zzp'ers
flash_onNieuws

Update over nieuwe wetgeving zzp'ers

29 nov 2018 timer2 min
De regering stuurde deze week een update naar de Tweede Kamer over de nieuwe wetgeving voor de inhuur van zzp'ers…
Lees verder »
Fysiotherapeut verliest BIG-registratie door ontuchtzaak
flash_onNieuws

Fysiotherapeut verliest BIG-registratie door ontuchtzaak

27 nov 2018 timer2 min
Een fysiotherapeut die behandelingen geeft op het gebied van shiatsu is voor de tweede keer veroordeeld wegens…
Lees verder »
Welk pensioentype bent u?
flash_onNieuws

Welk pensioentype bent u?

26 nov 2018 timer6 min
Natuurlijk weet u best dat u moet sparen voor uw pensioen. Maar doet u het ook? En doet u het op de juiste manier…
Lees verder »
Breng uw concurrentie in kaart met het model van Porter
person_outlineBlog

Breng uw concurrentie in kaart met het model van Porter

22 nov 2018 timer3 min
Om de koers te kiezen van uw praktijk is het belangrijk om te weten uit welke hoeken de concurrentie komt. Tipje…
Lees verder »
Kleinere eerstelijnspraktijk kan door zonder verplichte cliëntenraad
flash_onNieuws

Kleinere eerstelijnspraktijk kan door zonder verplichte cliëntenraad

21 nov 2018 timer2 min
Kleine praktijken in de eerstelijnszorg zijn niet verplicht een cliëntenraad op te richten. De norm voor een…
Lees verder »

Binnen 7 minuten een factoringovereenkomst

20 nov 2018 timer3 min
Sinds dit najaar is het voor zorgaanbieders mogelijk om volledig digitaal een factoringovereenkomst af te sluiten…
Lees verder »
De comeback van goodwill in de huisartsenmarkt: een gezonde ontwikkeling
person_outlineBlog

De comeback van goodwill in de huisartsenmarkt: een gezonde ontwikkeling

15 nov 2018 timer3 min
Het Goodwillfonds is al tijden een veelbesproken onderwerp binnen de huisartsenmarkt. Er heerst vaak twijfel en…
Lees verder »
Tijd besparen door facturen te scannen
flash_onNieuws

Tijd besparen door facturen te scannen

9 nov 2018 timer3 min
Het betalen van facturen kan een langdradig en foutgevoelig proces zijn. Dit is zeker het geval wanneer je ervoor…
Lees verder »