Top down of bottom up?

vrijdag 8 mei 2015
timer 3 min
Op dit moment moet er in bijna iedere praktijk wel iets veranderen. Dat vereist een team dat meewerkt. Maar het is niet altijd eenvoudig om de hele praktijk achter de verandering te krijgen. Hiervoor zijn twee strategieën.

Het zijn niet allemaal bedreigingen die op de praktijk afkomen, de veranderingen bieden ook kansen om te groeien, te differentiëren of zelfs om een Gamechanger te worden zoals bijvoorbeeld Buurtzorg [1], 2theloo [2] of Blendle [3].

Bedreiging of kans, als organisatie zal je er iets mee moeten doen omdat het ook voor jouw praktijk belangrijk is om bij te blijven omdat je anders het risico loopt dat de praktijk patiënten verliest, niet interessant is voor nieuwe medewerkers, in overtreding is of minder waard wordt. Continue verandering hoort niet alleen bij het ondernemerschap maar ook bij elke werkkring waar je ooit zal werken als je zelf geen ondernemer bent. Als je zelf overtuigd bent van de noodzaak tot continue verandering is het de uitdaging om het team hierin mee te nemen.

Hiervoor bestaan 2 strategieën:

Bij een top-down-strategie start de verandering bij de directie/ managementteam. Zij zijn de formele initiator/ beslissers. Zij gaan in gesprek met het team over het plan van aanpak dat ze voor ogen hebben om een verandering door te voeren.

Bij een bottom-up-strategie worden eerst de gevoelens, meningen, wensen van het team geïnventariseerd voordat een plan van aanpak wordt  gemaakt. Beide strategieën hebben voor- en nadelen.
 

 

Top down

Bottom up

Voordelen

  • Goedkeuring directie
  • Afgeleide macht
  • Aansluiten van beleid
  • Gebruik van het team
  • Gebruik aanwezige kennis en gevoelens -> effectievere maatregelen
  • Vergroot draagvlak

Nadelen

  • Illusie van de formele beslissing
  • Team voelt zich gemanipuleerd
  • Inhoud moet mogelijk later aangepast worden

 

  • Ontwikkeling kan dwars op het beleid staan
  • Wildgroei
  • Directie voelt zich gemanipuleerd
  • Directie kan later nee zeggen waardoor verwachtingen niet waargemaakt worden
 

In het transitiemanagement dat momenteel in de belangstelling staat, wordt veel gebruikgemaakt van een gemengde strategie. Creatieve variaties zijn hierbij mogelijk waarbij de directie weliswaar richtinggevend is maar de invulling bottum up plaatsvindt. Het gaat dan om het onderscheid tussen ontwerpen en ontwikkelen.

Bij een ontwerpbenadering wordt een scheiding gemaakt tussen het bedenken van een verandering en het implementeren daarvan. Eerst wordt de verandering bedacht, daarna wordt deze ingevoerd. Deze scheiding in tijd kan samengaan met een scheiding in personen (denkers en doeners). 

 

[1] Thuiszorg

[2] WC winkels

[3] Online verkoop losse artikelen

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
Top down of bottom up?

Lees verder - met dit thema

Vakantiedokter in Zeeland: ‘Ook de huisarts wil graag vakantie’
flash_onNieuws

Vakantiedokter in Zeeland: ‘Ook de huisarts wil graag vakantie’

11 apr 2019 timer4 min
De Zeeuwse Huisartsen Coöperatie heeft via social media een oproep gedaan om huisartsen in de zomermaanden juli en…
Lees verder »
Recensie Gedoe management. Gedoe is pas gedoe als jij er gedoe van maakt
person_outlineBlog

Recensie Gedoe management. Gedoe is pas gedoe als jij er gedoe van maakt

4 apr 2019 timer3 min
‘Gedoemanagement’ beschrijft wat gedoe is gezien vanuit de neurowetenschap. Schrijver Frank Schurink legt het…
Lees verder »
Klara Knapen (NVvPM): ‘Praktijkmanagers moeten hun rol pakken in de eerstelijn’
flash_onNieuws

Klara Knapen (NVvPM): ‘Praktijkmanagers moeten hun rol pakken in de eerstelijn’

2 apr 2019 timer4 min
Klara Knapen is bestuurslid van de Nederlandse Vereniging voor Praktijkmanagers (NVvPM) in de huisartsenzorg. Ze…
Lees verder »
Communicatie: het ultieme smeermiddel in de praktijk
person_outlineBlog

Communicatie: het ultieme smeermiddel in de praktijk

2 apr 2019 timer5 min
Je communiceert, bewust en onbewust, praktisch onafgebroken, de hele dag door. Gedrag van je collega’s roept…
Lees verder »
Patiënt eens met nieuwe kernwaarden en kerntaken huisartsen
flash_onNieuws

Patiënt eens met nieuwe kernwaarden en kerntaken huisartsen

1 apr 2019 timer3 min
Patiënten en huisartsen zitten op één lijn wat betreft de kernwaarden en kerntaken van de huisartsenzorg.…
Lees verder »
Een doel met gevoel, daar wordt de praktijk beter van
person_outlineBlog

Een doel met gevoel, daar wordt de praktijk beter van

28 mrt 2019 timer3 min
Dromen en doelen zijn de brandstof voor actie en werkplezier in de praktijk. Dat voel je met spelletjes, sport of…
Lees verder »
Huisarts Jan Mulder vecht voor goede zorg in Drentse krimpregio
flash_onNieuws

Huisarts Jan Mulder vecht voor goede zorg in Drentse krimpregio

28 mrt 2019 timer5 min
Jan Mulder is een huisarts in een prachtig deel van Drenthe, waar boerderijen, bossen en beekjes het landschap…
Lees verder »
Show je praktijk: ‘Ik ben zowel orthodontist als ondernemer’
flash_onNieuws

Show je praktijk: ‘Ik ben zowel orthodontist als ondernemer’

27 mrt 2019 timer3 min
Hans Kelderman, orthodontist uit Bilthoven is eigenaar van vijf orthodontiepraktijken in de provincie Utrecht.…
Lees verder »