Top down of bottom up?

vrijdag 8 mei 2015
timer 3 min
Op dit moment moet er in bijna iedere praktijk wel iets veranderen. Dat vereist een team dat meewerkt. Maar het is niet altijd eenvoudig om de hele praktijk achter de verandering te krijgen. Hiervoor zijn twee strategieën.

Het zijn niet allemaal bedreigingen die op de praktijk afkomen, de veranderingen bieden ook kansen om te groeien, te differentiëren of zelfs om een Gamechanger te worden zoals bijvoorbeeld Buurtzorg [1], 2theloo [2] of Blendle [3].

Bedreiging of kans, als organisatie zal je er iets mee moeten doen omdat het ook voor jouw praktijk belangrijk is om bij te blijven omdat je anders het risico loopt dat de praktijk patiënten verliest, niet interessant is voor nieuwe medewerkers, in overtreding is of minder waard wordt. Continue verandering hoort niet alleen bij het ondernemerschap maar ook bij elke werkkring waar je ooit zal werken als je zelf geen ondernemer bent. Als je zelf overtuigd bent van de noodzaak tot continue verandering is het de uitdaging om het team hierin mee te nemen.

Hiervoor bestaan 2 strategieën:

Bij een top-down-strategie start de verandering bij de directie/ managementteam. Zij zijn de formele initiator/ beslissers. Zij gaan in gesprek met het team over het plan van aanpak dat ze voor ogen hebben om een verandering door te voeren.

Bij een bottom-up-strategie worden eerst de gevoelens, meningen, wensen van het team geïnventariseerd voordat een plan van aanpak wordt  gemaakt. Beide strategieën hebben voor- en nadelen.
 

 

Top down

Bottom up

Voordelen

  • Goedkeuring directie
  • Afgeleide macht
  • Aansluiten van beleid
  • Gebruik van het team
  • Gebruik aanwezige kennis en gevoelens -> effectievere maatregelen
  • Vergroot draagvlak

Nadelen

  • Illusie van de formele beslissing
  • Team voelt zich gemanipuleerd
  • Inhoud moet mogelijk later aangepast worden

 

  • Ontwikkeling kan dwars op het beleid staan
  • Wildgroei
  • Directie voelt zich gemanipuleerd
  • Directie kan later nee zeggen waardoor verwachtingen niet waargemaakt worden
 

In het transitiemanagement dat momenteel in de belangstelling staat, wordt veel gebruikgemaakt van een gemengde strategie. Creatieve variaties zijn hierbij mogelijk waarbij de directie weliswaar richtinggevend is maar de invulling bottum up plaatsvindt. Het gaat dan om het onderscheid tussen ontwerpen en ontwikkelen.

Bij een ontwerpbenadering wordt een scheiding gemaakt tussen het bedenken van een verandering en het implementeren daarvan. Eerst wordt de verandering bedacht, daarna wordt deze ingevoerd. Deze scheiding in tijd kan samengaan met een scheiding in personen (denkers en doeners). 

 

[1] Thuiszorg

[2] WC winkels

[3] Online verkoop losse artikelen

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
Top down of bottom up?

Lees verder - met dit thema

Extra geld voor huisartsen in achterstandswijken
flash_onNieuws

Extra geld voor huisartsen in achterstandswijken

25 mrt 2019 timer2 min
Om de werkdruk van huisartsen in achterstandswijken te verkleinen, maken Zilveren Kruis en de Achterstandsfondsen…
Lees verder »
Kinderfysio Wendy Scholtes-Bos: ‘Kijk verder dan de eigen discipline en zoek de samenwerking’
flash_onNieuws

Kinderfysio Wendy Scholtes-Bos: ‘Kijk verder dan de eigen discipline en zoek de samenwerking’

21 mrt 2019 timer4 min
Kinderfysiotherapeut Wendy Scholtes-Bos timmert als zorgondernemer aan de weg in het Westland. In de nieuwe editie…
Lees verder »
Manja Lang: 'Als praktijkmanager moet je een mensenmens zijn'
flash_onNieuws

Manja Lang: 'Als praktijkmanager moet je een mensenmens zijn'

21 mrt 2019 timer3 min
Manja Lang (46) is praktijkmanager bij Kindertandarts Lelystad. Ze vertelt hoe ze balans houdt tussen haar werk en…
Lees verder »

Samenwerking Twentse Apothekers Organisatie met huisartsen

21 mrt 2019 timer2 min
De belofte van de Twentse Apothekers Organisatie-UA (TAO-UA) is 'Verbindend beter zorg', betaalbare zorg voor…
Lees verder »
PM versus PH: 'We komen altijd samen tot een oplossing'
flash_onNieuws

PM versus PH: 'We komen altijd samen tot een oplossing'

20 mrt 2019 timer4 min
Voor de rubriek PM versus PH stellen wij de praktijkmanager (PM) en de praktijkhouder (PH) een zestal vragen over…
Lees verder »
Met je hele team in een flow in 7 tips
person_outlineBlog

Met je hele team in een flow in 7 tips

19 mrt 2019 timer4 min
Onderzoek heeft aangetoond dat flow leidt tot betere prestaties, meer werkplezier, voldoening, geluk, creativiteit…
Lees verder »
Recensie over het ABC van plannen, organiseren en optimaliseren
person_outlineBlog

Recensie over het ABC van plannen, organiseren en optimaliseren

14 mrt 2019 timer3 min
Eveline Brand recenseerde het boek ABC van plannen, organiseren en optimaliseren van Martine Vecht. 'Als…
Lees verder »
NVDA: 'Veel geweld tegen doktersassistenten in huisartsenpraktijken'
flash_onNieuws

NVDA: 'Veel geweld tegen doktersassistenten in huisartsenpraktijken'

12 mrt 2019 timer2 min
Bijna twee op de drie doktersassistenten heeft de afgelopen twee jaar te maken gehad met geweld. Het gaat dan om…
Lees verder »