Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Lees verder - met dit thema
Bezoekers Praktijk Anno Nu goed voorbereid 2018 in
11 dec 2017 4 minDe ruim 150 deelnemers van Praktijk Anno Nu gaan op zaterdag 9 december met een bak vol nieuwe kennis voor het…
Lees verder »
'Patiënten zeggen bijna nooit nee tegen het LSP'
7 dec 2017 6 minVia het Landelijk Schakelpunt (LSP) kunnen huisartsen en apothekers in de dossiers van elkaars patiënten kijken.…
Lees verder »
'LSP niet in strijd met privacywetgeving'
5 dec 2017 2 minElektronische uitwisseling van patiëntgegevens via het LSP blijft aanvaardbaar, oordeelde de Hoge Raad vandaag.
Lees verder »
Wat de nieuwe regering voor u in petto heeft
30 nov 2017 5 minIn het nieuwe regeerakkoord staan diverse maatregelen die veel invloed kunnen hebben op uw praktijkvoering. Vooral…
Lees verder »
eHealth: genoeg kansen maar wel bewust kiezen
30 nov 2017 4 minVoor de vijfde keer is de eHealthmonitor gepubliceerd door Nictiz en NIVEL. De kennisinstituten zien veel kansen…
Lees verder »
Do’s en don’ts bij inspectiebezoek
24 nov 2017 2 minJoan van der Ven van de KNMT geeft op 9 december tijdens het congres Praktijk Anno Nu een workshop over wat er…
Lees verder »
Patiënt legt steeds vaker forse claim bij huisarts neer
24 nov 2017 5 minDe laatste jaren ziet VvAA een stijgende lijn in het aantal letselclaims en de hoogte van die claims bij…
Lees verder »
“Zorgverzekeraar profiteert van versnippering binnen de fysiotherapie”
20 nov 2017 8 minBeroepsvereniging, HKZ, zorgverzekeraar: binnen de fysiotherapie hebben allerlei instanties een andere visie op…
Lees verder »
Reactie toevoegen