Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Lees verder - met dit thema
Zorgondernemer met imagoschade? 5 tips!
1 feb 2018 3 minAls (zorg)ondernemer hoopt u er nooit mee te maken te krijgen: imagoschade. Helaas heeft u dat niet altijd zelf in…
Lees verder »
Ministerie belooft €12 miljoen extra voor start-ups zorg
25 jan 2018 2 minHet ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport en het ministerie van Economische Zaken en Klimaat investeren…
Lees verder »
Minister Bruins: grotere zelfstandigheid voor mondhygiënisten
25 jan 2018 2 minVerdoven, röntgenfoto’s maken en eerste gaatjes (primaire caviteiten) boren. Minister Bruno Bruins van Medische…
Lees verder »
Geschilleninstantie Mondzorg: Weinig klachten
25 jan 2018 2 minVan de 21 geschillen die de Geschilleninstantie Mondzorg in 2017 ontving, zijn er 17 beoordeeld als ongegrond. Bij…
Lees verder »
Tandarts berispt voor onjuist declareren
23 jan 2018 1 minHet Regionaal Tuchtcollege in Zwolle legde afgelopen vrijdag een tandarts een berisping op voor het onjuist…
Lees verder »
NZa: Fysiotherapeut verbetert administratie na last onder dwangsom
12 jan 2018 1 minDe Amsterdamse fysiotherapeut die van de NZa een last onder dwangsom kreeg, heeft zijn patiëntendossiers alsnog op…
Lees verder »
Toename bekendheid Wkkgz
8 jan 2018 1 minDe bekendheid van zorgprofessionals met de Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg (Wkkgz) is beperkt, maar…
Lees verder »
Patiënten mijden zorg door te dure aanvullende verzekering
12 dec 2017 1 minFysiotherapeuten en orthodontisten waarschuwen dat voor veel mensen een aanvullende verzekering te duur wordt. De…
Lees verder »
Reactie toevoegen