Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Lees verder - met dit thema
Gezondheidscentrum moet dicht van inspectie
24 mei 2018 1 minDe Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting (IGJ) heeft een bevel opgelegd aan Gezondheidscentrum Medimel…
Lees verder »
Huisartsen willen af van 'ongelijkwaardige positie'
23 mei 2018 2 minMeer gelijkwaardigheid en ruimte voor maatwerk; als het aan de Landelijke Huisartsenvereniging (LHV) ligt gaat het…
Lees verder »
Tandarts mag geen orthodontie meer uitvoeren na klacht
22 mei 2018 3 minEen tandarts mag van het Regionaal Tuchtcollege Eindhoven geen orthodontie meer uitvoeren, nadat hij een klacht…
Lees verder »
Inspectie onderzoekt kwaliteit van netwerkzorg
16 mei 2018 6 minDe Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting legde in de afgelopen jaren de basis voor het toezicht op…
Lees verder »
Oproepcontracten: handig voor piek en ziek maar let op de valkuilen
15 mei 2018 3 minEen oproepkracht kan heel handig zijn maar de werknemer is juridisch goed beschermd. Zorg dat u weet hoe het zit.
Lees verder »
Infomedics ontvangt het Keurmerk Sociaal Verantwoord Incasseren
15 mei 2018 2 minOp 1 mei 2018 heeft Infomedics (facturering en debiteurenbeheer voor zorgverleners) officieel het Keurmerk Sociaal…
Lees verder »
Hoe kan een mondzorgpraktijk op automatiseringsgebied voldoen aan de AVG?
3 mei 2018 3 minOase is het meest moderne praktijkmanagementprogramma op de markt, hierdoor is het goed uitgerust om aan de AVG-…
Lees verder »
Autoriteit Persoonsgegevens: 'boetes uitdelen makkelijker onder AVG'
2 mei 2018 2 minEen tweedejaars student technische informatica stuitte onlangs via ZorgSom op namen, bsn-nummers, en zelfs globale…
Lees verder »
Reactie toevoegen