Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Lees verder - met dit thema
Pak nog snel mee: alles over de AVG!
1 mei 2018 2 minPer 25 mei is de AVG (Algemene verordening gegevensbescherming) van toepassing. Gelukkig vindt de dag van de…
Lees verder »
Inzagerecht medisch dossier onbekend bij patiënten
25 apr 2018 2 minZo'n 20 procent van de Nederlanders weet niet dat zij wettelijk recht hebben op inzage in of een kopie van hun…
Lees verder »
Kabinet wil zorgfraude fors verminderen
25 apr 2018 4 minHet kabinet komt met een aanpak om onbedoelde fouten en opzettelijke fraude in de zorg tegen te gaan. In het…
Lees verder »
Beboete Tandzorg Groep denkt na over compensatie patiënten
24 apr 2018 1 minDe Tandzorg Groep, die onlangs een recordboete kreeg voor gesjoemel met facturen, weet nog niet hoeveel patiënten…
Lees verder »
Is uw praktijk klaar voor de AVG?
19 apr 2018 6 minVanaf 25 mei 2018 wordt de nieuwe Europese privacywet gehandhaafd. Lees in dit artikel wat de AVG inhoudt en wat u…
Lees verder »
'Meer oog voor kwaliteit in zorgakkoorden'
17 apr 2018 3 minEen onafhankelijke partij die monitort of alle partijen de afspraken uit zorgakkoorden nakomen. Dat vroeg LHV-…
Lees verder »
Leefstijlcoach mogelijk in basispakket
13 apr 2018 3 minNaar verwachting komt iedereen met een medische indicatie vanaf begin 2019 in aanmerking voor een leefstijlcoach,…
Lees verder »
Governancecode zorg: handig voor ondernemers in de eerste lijn
5 apr 2018 6 minVeel praktijkhouders weten het niet, maar ook eerstelijnspraktijken moeten zich houden aan de principes van de…
Lees verder »
Reactie toevoegen