Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Lees verder - met dit thema
ANT pleit voor herziening wet Marktordening Gezondheidszorg
18 dec 2018 2 minIn een brandbrief aan de Eerste Kamer maakt ANT haar zorgen kenbaar over verruiming van de wet Marktordening…
Lees verder »
Symposium levert aanbevelingen op voor tuchtrecht
18 dec 2018 2 minLeidt tuchtrecht tot betere zorg of angst? Lemion organiseerde een symposium om samen met zorgverleners, juristen…
Lees verder »
Top 10 meest gelezen artikelen in 2018 - mondzorg
12 dec 2018 3 min2018 was het jaar van de veranderende wet- en regelgeving, de AVG en wederom tandartspraktijken die door de…
Lees verder »
Praktijk Anno Nu: Update wet- en regelgeving 2019 in vijf tips
5 dec 2018 1 minIn een half uur tijd kijken twee ervaren juristen van VvAA met u naar volgend jaar, Met een arbeidsrechtelijke en…
Lees verder »
AVG en gedeelde werkplekken
3 dec 2018 3 minDe AVG is duidelijk: bedrijven en instellingen worden verplicht meer aandacht te besteden aan de verwerking en…
Lees verder »
Update over nieuwe wetgeving zzp'ers
29 nov 2018 2 minDe regering stuurde deze week een update naar de Tweede Kamer over de nieuwe wetgeving voor de inhuur van zzp'ers…
Lees verder »
Fysiotherapeut verliest BIG-registratie door ontuchtzaak
27 nov 2018 2 minEen fysiotherapeut die behandelingen geeft op het gebied van shiatsu is voor de tweede keer veroordeeld wegens…
Lees verder »
Breng uw concurrentie in kaart met het model van Porter
22 nov 2018 3 minOm de koers te kiezen van uw praktijk is het belangrijk om te weten uit welke hoeken de concurrentie komt. Tipje…
Lees verder »
Reactie toevoegen