Top down of bottom up?

vrijdag 8 mei 2015
timer 3 min
Op dit moment moet er in bijna iedere praktijk wel iets veranderen. Dat vereist een team dat meewerkt. Maar het is niet altijd eenvoudig om de hele praktijk achter de verandering te krijgen. Hiervoor zijn twee strategieën.

Het zijn niet allemaal bedreigingen die op de praktijk afkomen, de veranderingen bieden ook kansen om te groeien, te differentiëren of zelfs om een Gamechanger te worden zoals bijvoorbeeld Buurtzorg [1], 2theloo [2] of Blendle [3].

Bedreiging of kans, als organisatie zal je er iets mee moeten doen omdat het ook voor jouw praktijk belangrijk is om bij te blijven omdat je anders het risico loopt dat de praktijk patiënten verliest, niet interessant is voor nieuwe medewerkers, in overtreding is of minder waard wordt. Continue verandering hoort niet alleen bij het ondernemerschap maar ook bij elke werkkring waar je ooit zal werken als je zelf geen ondernemer bent. Als je zelf overtuigd bent van de noodzaak tot continue verandering is het de uitdaging om het team hierin mee te nemen.

Hiervoor bestaan 2 strategieën:

Bij een top-down-strategie start de verandering bij de directie/ managementteam. Zij zijn de formele initiator/ beslissers. Zij gaan in gesprek met het team over het plan van aanpak dat ze voor ogen hebben om een verandering door te voeren.

Bij een bottom-up-strategie worden eerst de gevoelens, meningen, wensen van het team geïnventariseerd voordat een plan van aanpak wordt  gemaakt. Beide strategieën hebben voor- en nadelen.
 

 

Top down

Bottom up

Voordelen

  • Goedkeuring directie
  • Afgeleide macht
  • Aansluiten van beleid
  • Gebruik van het team
  • Gebruik aanwezige kennis en gevoelens -> effectievere maatregelen
  • Vergroot draagvlak

Nadelen

  • Illusie van de formele beslissing
  • Team voelt zich gemanipuleerd
  • Inhoud moet mogelijk later aangepast worden

 

  • Ontwikkeling kan dwars op het beleid staan
  • Wildgroei
  • Directie voelt zich gemanipuleerd
  • Directie kan later nee zeggen waardoor verwachtingen niet waargemaakt worden
 

In het transitiemanagement dat momenteel in de belangstelling staat, wordt veel gebruikgemaakt van een gemengde strategie. Creatieve variaties zijn hierbij mogelijk waarbij de directie weliswaar richtinggevend is maar de invulling bottum up plaatsvindt. Het gaat dan om het onderscheid tussen ontwerpen en ontwikkelen.

Bij een ontwerpbenadering wordt een scheiding gemaakt tussen het bedenken van een verandering en het implementeren daarvan. Eerst wordt de verandering bedacht, daarna wordt deze ingevoerd. Deze scheiding in tijd kan samengaan met een scheiding in personen (denkers en doeners). 

 

[1] Thuiszorg

[2] WC winkels

[3] Online verkoop losse artikelen

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
Top down of bottom up?

Lees verder - met dit thema

4 valkuilen bij het bestrijden van de niet nagekomen afspraak
person_outlineBlog

4 valkuilen bij het bestrijden van de niet nagekomen afspraak

19 dec 2018 timer3 min
De niet nagekomen afspraak, waaronder ook de no-shows, is vaak een grote bron van irritatie voor de zorgverlener.…
Lees verder »
De managementtaken, wie doet wat?
person_outlineBlog

De managementtaken, wie doet wat?

17 dec 2018 timer3 min
Omdat er steeds meer (complexere) zorg gevraagd wordt, bestaat het team in een moderne huisartsenvoorzieningen…
Lees verder »
Succesvol multitasken, bestaat dat?
all_inclusiveAchtergrondartikel

Succesvol multitasken, bestaat dat?

17 dec 2018 timer5 min
Je racet van behandelkamer naar de balie en je computer, intussen staan er nog 23 acties op je to-do-lijstje die…
Lees verder »
Integrale zorg mist individuele aanpak
flash_onNieuws

Integrale zorg mist individuele aanpak

12 dec 2018 timer1 min
De hooggespannen verwachtingen van integrale zorg voor kwetsbare ouderen worden niet waargemaakt, blijkt uit het…
Lees verder »
Top 10 all time favourites
flash_onNieuws

Top 10 all time favourites

11 dec 2018 timer3 min
Onze publicaties op Praktijkmanagement zijn tijdloos. Dat blijkt uit de top 10 all time favourites. Artikelen over…
Lees verder »
Zo voert u een goed beoordelingsgesprek
person_outlineBlog

Zo voert u een goed beoordelingsgesprek

6 dec 2018 timer2 min
Het einde van het jaar nadert: tijd voor het voeren van de beoordelingsgesprekken. Hoe pakt u dit gesprek goed aan…
Lees verder »
RIVM: Proeftuinen als inspiratiebron voor toekomst
flash_onNieuws

RIVM: Proeftuinen als inspiratiebron voor toekomst

5 dec 2018 timer2 min
De proeftuinen die in 2013 door het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) zijn aangewezen brengen…
Lees verder »
Dip op het werk? Práát erover!
person_outlineBlog

Dip op het werk? Práát erover!

5 dec 2018 timer2 min
Doris Post vergelijkt haar team in de praktijk met haar sportteam. Als het even niet gaat, dan pep je elkaar op.…
Lees verder »