Top down of bottom up?

vrijdag 8 mei 2015
timer 3 min
Op dit moment moet er in bijna iedere praktijk wel iets veranderen. Dat vereist een team dat meewerkt. Maar het is niet altijd eenvoudig om de hele praktijk achter de verandering te krijgen. Hiervoor zijn twee strategieën.

Het zijn niet allemaal bedreigingen die op de praktijk afkomen, de veranderingen bieden ook kansen om te groeien, te differentiëren of zelfs om een Gamechanger te worden zoals bijvoorbeeld Buurtzorg [1], 2theloo [2] of Blendle [3].

Bedreiging of kans, als organisatie zal je er iets mee moeten doen omdat het ook voor jouw praktijk belangrijk is om bij te blijven omdat je anders het risico loopt dat de praktijk patiënten verliest, niet interessant is voor nieuwe medewerkers, in overtreding is of minder waard wordt. Continue verandering hoort niet alleen bij het ondernemerschap maar ook bij elke werkkring waar je ooit zal werken als je zelf geen ondernemer bent. Als je zelf overtuigd bent van de noodzaak tot continue verandering is het de uitdaging om het team hierin mee te nemen.

Hiervoor bestaan 2 strategieën:

Bij een top-down-strategie start de verandering bij de directie/ managementteam. Zij zijn de formele initiator/ beslissers. Zij gaan in gesprek met het team over het plan van aanpak dat ze voor ogen hebben om een verandering door te voeren.

Bij een bottom-up-strategie worden eerst de gevoelens, meningen, wensen van het team geïnventariseerd voordat een plan van aanpak wordt  gemaakt. Beide strategieën hebben voor- en nadelen.
 

 

Top down

Bottom up

Voordelen

  • Goedkeuring directie
  • Afgeleide macht
  • Aansluiten van beleid
  • Gebruik van het team
  • Gebruik aanwezige kennis en gevoelens -> effectievere maatregelen
  • Vergroot draagvlak

Nadelen

  • Illusie van de formele beslissing
  • Team voelt zich gemanipuleerd
  • Inhoud moet mogelijk later aangepast worden

 

  • Ontwikkeling kan dwars op het beleid staan
  • Wildgroei
  • Directie voelt zich gemanipuleerd
  • Directie kan later nee zeggen waardoor verwachtingen niet waargemaakt worden
 

In het transitiemanagement dat momenteel in de belangstelling staat, wordt veel gebruikgemaakt van een gemengde strategie. Creatieve variaties zijn hierbij mogelijk waarbij de directie weliswaar richtinggevend is maar de invulling bottum up plaatsvindt. Het gaat dan om het onderscheid tussen ontwerpen en ontwikkelen.

Bij een ontwerpbenadering wordt een scheiding gemaakt tussen het bedenken van een verandering en het implementeren daarvan. Eerst wordt de verandering bedacht, daarna wordt deze ingevoerd. Deze scheiding in tijd kan samengaan met een scheiding in personen (denkers en doeners). 

 

[1] Thuiszorg

[2] WC winkels

[3] Online verkoop losse artikelen

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
Top down of bottom up?

Lees verder - met dit thema

Campagne over carrièreperspectief in de huisartsenzorg
flash_onNieuws

Campagne over carrièreperspectief in de huisartsenzorg

20 feb 2020 timer2 min
Uit recent onderzoek van het CBS blijkt dat ruim driekwart van de huisartsen en gezondheidscentra moeilijk…
Lees verder »
Erik van Dam over onzekerheid rond zzp’ers: ‘Fysiotherapeuten beseffen niet dat er iets verandert’
flash_onNieuws

Erik van Dam over onzekerheid rond zzp’ers: ‘Fysiotherapeuten beseffen niet dat er iets verandert’

19 feb 2020 timer6 min
Er is veel onduidelijkheid rond zzp'ers in de zorg. Bij praktijkhouders van fysiopraktijken bestaat nog weinig…
Lees verder »
KNMT presenteert ‘hot topics mondzorg 2020’
flash_onNieuws

KNMT presenteert ‘hot topics mondzorg 2020’

19 feb 2020 timer2 min
‘Het begint bij goede mondzorg’. Dat is volgens bestuurders van de KNMT de rode draad voor 2020 en het…
Lees verder »
Ministers over flexwerkers in de zorg: ‘We hebben iedereen nodig’
flash_onNieuws

Ministers over flexwerkers in de zorg: ‘We hebben iedereen nodig’

19 feb 2020 timer2 min
Het aantal flexwerkers in de zorg neemt toe, met stijgende kosten voor zorgpersoneel als gevolg. Ministers De…
Lees verder »
’Mondzorg wordt efficiënter door taakherschikking en delegatie’
person_outlineBlog

’Mondzorg wordt efficiënter door taakherschikking en delegatie’

19 feb 2020 timer4 min
Nog te weinig tandartspraktijken zetten hun personeel in om een breder takenpakket uit te voeren, stelt Maaike van…
Lees verder »
Kabinet wil maximumtarief flexwerkers in de zorg
flash_onNieuws

Kabinet wil maximumtarief flexwerkers in de zorg

13 feb 2020 timer2 min
Het kabinet wil de groei van het aantal flexwerkers in de zorg beperken. Ook vindt het dat de vergoeding van…
Lees verder »
Geert van Baggem (De Fysioo) over ‘covering bases’: ‘Ken je stakeholders en versterk elkaar’
flash_onNieuws

Geert van Baggem (De Fysioo) over ‘covering bases’: ‘Ken je stakeholders en versterk elkaar’

13 feb 2020 timer5 min
Geert van Baggem, praktijkhouder bij De Fysioo in de regio Nijmegen, verzorgt bij Fysiopraktijk Anno Nu op 7 maart…
Lees verder »
Nieuwe tandartsenpost werkt samen met 76 praktijken in regio Hengelo
flash_onNieuws

Nieuwe tandartsenpost werkt samen met 76 praktijken in regio Hengelo

12 feb 2020 timer2 min
Voortaan kunnen ongeveer 200.000 patiënten van 76 tandartsen rondom Hengelo (Ov.) terecht bij een nieuwe…
Lees verder »