Top down of bottom up?

vrijdag 8 mei 2015
timer 3 min
Op dit moment moet er in bijna iedere praktijk wel iets veranderen. Dat vereist een team dat meewerkt. Maar het is niet altijd eenvoudig om de hele praktijk achter de verandering te krijgen. Hiervoor zijn twee strategieën.

Het zijn niet allemaal bedreigingen die op de praktijk afkomen, de veranderingen bieden ook kansen om te groeien, te differentiëren of zelfs om een Gamechanger te worden zoals bijvoorbeeld Buurtzorg [1], 2theloo [2] of Blendle [3].

Bedreiging of kans, als organisatie zal je er iets mee moeten doen omdat het ook voor jouw praktijk belangrijk is om bij te blijven omdat je anders het risico loopt dat de praktijk patiënten verliest, niet interessant is voor nieuwe medewerkers, in overtreding is of minder waard wordt. Continue verandering hoort niet alleen bij het ondernemerschap maar ook bij elke werkkring waar je ooit zal werken als je zelf geen ondernemer bent. Als je zelf overtuigd bent van de noodzaak tot continue verandering is het de uitdaging om het team hierin mee te nemen.

Hiervoor bestaan 2 strategieën:

Bij een top-down-strategie start de verandering bij de directie/ managementteam. Zij zijn de formele initiator/ beslissers. Zij gaan in gesprek met het team over het plan van aanpak dat ze voor ogen hebben om een verandering door te voeren.

Bij een bottom-up-strategie worden eerst de gevoelens, meningen, wensen van het team geïnventariseerd voordat een plan van aanpak wordt  gemaakt. Beide strategieën hebben voor- en nadelen.
 

 

Top down

Bottom up

Voordelen

  • Goedkeuring directie
  • Afgeleide macht
  • Aansluiten van beleid
  • Gebruik van het team
  • Gebruik aanwezige kennis en gevoelens -> effectievere maatregelen
  • Vergroot draagvlak

Nadelen

  • Illusie van de formele beslissing
  • Team voelt zich gemanipuleerd
  • Inhoud moet mogelijk later aangepast worden

 

  • Ontwikkeling kan dwars op het beleid staan
  • Wildgroei
  • Directie voelt zich gemanipuleerd
  • Directie kan later nee zeggen waardoor verwachtingen niet waargemaakt worden
 

In het transitiemanagement dat momenteel in de belangstelling staat, wordt veel gebruikgemaakt van een gemengde strategie. Creatieve variaties zijn hierbij mogelijk waarbij de directie weliswaar richtinggevend is maar de invulling bottum up plaatsvindt. Het gaat dan om het onderscheid tussen ontwerpen en ontwikkelen.

Bij een ontwerpbenadering wordt een scheiding gemaakt tussen het bedenken van een verandering en het implementeren daarvan. Eerst wordt de verandering bedacht, daarna wordt deze ingevoerd. Deze scheiding in tijd kan samengaan met een scheiding in personen (denkers en doeners). 

 

[1] Thuiszorg

[2] WC winkels

[3] Online verkoop losse artikelen

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
Top down of bottom up?

Lees verder - met dit thema

6 tips voor praktijkmanagers tijdens de coronacrisis
flash_onNieuws

6 tips voor praktijkmanagers tijdens de coronacrisis

17 mrt 2020 timer1 min
De Nederlandse Vereniging voor Praktijkmanagers (NVvPM) in de huisartsenzorg plaatst een aantal tips voor…
Lees verder »
Ziekteverzuim in zorgsector het hoogst
flash_onNieuws

Ziekteverzuim in zorgsector het hoogst

17 mrt 2020 timer2 min
In de gezondheidszorg was het ziekteverzuim vorig jaar het hoogst met 5,7 procent. In 2018 scoorde de…
Lees verder »

Zzp’ers in de zorg en de Wet DBA: de stand van zaken

11 mrt 2020 timer4 min
De Belastingdienst heeft onlangs een toezichtplan voor arbeidsrelaties gepubliceerd. Hierin is te lezen hoe de…
Lees verder »
Goede praktijk: Fysiopraktijk ZorgSaam start samen met bank sportieve en financiële fitheidstest
flash_onNieuws

Goede praktijk: Fysiopraktijk ZorgSaam start samen met bank sportieve en financiële fitheidstest

5 mrt 2020 timer3 min
Fysiotherapie ZorgSaam in Hellendoorn en SNS Bank bieden vanaf 1 maart samen een financiële en sportieve…
Lees verder »
‘Management is simpel, als je maar vooruit denkt’
flash_onNieuws

‘Management is simpel, als je maar vooruit denkt’

2 mrt 2020 timer2 min
De tandarts besteedt veel tijd tandheelkundige zorg, maar weinig aan praktijkmanagement. Daarnaast stellen…
Lees verder »
Bloom-blog: triage of ballotage?
person_outlineBlog

Bloom-blog: triage of ballotage?

25 feb 2020 timer4 min
Triage dient een volwaardig en vanzelfsprekend onderdeel van de praktijkvoering te zijn. Goede triage lijkt…
Lees verder »
'Laagdrempelig zorgstelsel maakt eind aan marktwerking in Amsterdam'
flash_onNieuws

'Laagdrempelig zorgstelsel maakt eind aan marktwerking in Amsterdam'

20 feb 2020 timer2 min
Het college van burgemeester en wethouders in Amsterdam wil weer buurtteams inzetten om de zorg dichterbij…
Lees verder »
Campagne over carrièreperspectief in de huisartsenzorg
flash_onNieuws

Campagne over carrièreperspectief in de huisartsenzorg

20 feb 2020 timer2 min
Uit recent onderzoek van het CBS blijkt dat ruim driekwart van de huisartsen en gezondheidscentra moeilijk…
Lees verder »