Top down of bottom up?

vrijdag 8 mei 2015
timer 3 min
Op dit moment moet er in bijna iedere praktijk wel iets veranderen. Dat vereist een team dat meewerkt. Maar het is niet altijd eenvoudig om de hele praktijk achter de verandering te krijgen. Hiervoor zijn twee strategieën.

Het zijn niet allemaal bedreigingen die op de praktijk afkomen, de veranderingen bieden ook kansen om te groeien, te differentiëren of zelfs om een Gamechanger te worden zoals bijvoorbeeld Buurtzorg [1], 2theloo [2] of Blendle [3].

Bedreiging of kans, als organisatie zal je er iets mee moeten doen omdat het ook voor jouw praktijk belangrijk is om bij te blijven omdat je anders het risico loopt dat de praktijk patiënten verliest, niet interessant is voor nieuwe medewerkers, in overtreding is of minder waard wordt. Continue verandering hoort niet alleen bij het ondernemerschap maar ook bij elke werkkring waar je ooit zal werken als je zelf geen ondernemer bent. Als je zelf overtuigd bent van de noodzaak tot continue verandering is het de uitdaging om het team hierin mee te nemen.

Hiervoor bestaan 2 strategieën:

Bij een top-down-strategie start de verandering bij de directie/ managementteam. Zij zijn de formele initiator/ beslissers. Zij gaan in gesprek met het team over het plan van aanpak dat ze voor ogen hebben om een verandering door te voeren.

Bij een bottom-up-strategie worden eerst de gevoelens, meningen, wensen van het team geïnventariseerd voordat een plan van aanpak wordt  gemaakt. Beide strategieën hebben voor- en nadelen.
 

 

Top down

Bottom up

Voordelen

  • Goedkeuring directie
  • Afgeleide macht
  • Aansluiten van beleid
  • Gebruik van het team
  • Gebruik aanwezige kennis en gevoelens -> effectievere maatregelen
  • Vergroot draagvlak

Nadelen

  • Illusie van de formele beslissing
  • Team voelt zich gemanipuleerd
  • Inhoud moet mogelijk later aangepast worden

 

  • Ontwikkeling kan dwars op het beleid staan
  • Wildgroei
  • Directie voelt zich gemanipuleerd
  • Directie kan later nee zeggen waardoor verwachtingen niet waargemaakt worden
 

In het transitiemanagement dat momenteel in de belangstelling staat, wordt veel gebruikgemaakt van een gemengde strategie. Creatieve variaties zijn hierbij mogelijk waarbij de directie weliswaar richtinggevend is maar de invulling bottum up plaatsvindt. Het gaat dan om het onderscheid tussen ontwerpen en ontwikkelen.

Bij een ontwerpbenadering wordt een scheiding gemaakt tussen het bedenken van een verandering en het implementeren daarvan. Eerst wordt de verandering bedacht, daarna wordt deze ingevoerd. Deze scheiding in tijd kan samengaan met een scheiding in personen (denkers en doeners). 

 

[1] Thuiszorg

[2] WC winkels

[3] Online verkoop losse artikelen

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
Top down of bottom up?

Lees verder - met dit thema

Schijnzelfstandigheid in de zorg: zo bereid je je voor

23 okt om 13:49 uurtimer4 min

In deze blog hebben we het over schijnzelfstandigheid in de zorg. Vanaf 1 januari 2025 gaat de Belastingdienst…

Lees verder »
person_outlineBlog

‘De dokter en de vakgroep’: Ook voor praktijkmanagers ‘verplichte kost’

14 okt om 16:23 uurtimer5 min

De solist is bijna uitgestorven. Samenwerken met collegae is nu de norm. Bijna in alle vakken in de zorg. Of je…

Lees verder »
Betrokken, serieus, positief, mondig, rationeel, intuïtief, hardwerkend en digitaal - een paar kenmerken van Gen Z (Foto: Shutterstock)
all_inclusiveAchtergrondartikel

Grijze haren van Gen Z: Tijd voor een gebruiksaanwijzing van deze nieuwe generatie

19 aug om 17:30 uurtimer5 min

De intrede van Generatie Z (Gen Z) op de werkvloer is een feit. Voor leidinggevenden in de zorg kan het soms…

Lees verder »
Merel Kooning: 'Ik dacht dat mijn zachtheid een ramp was. Nu denk ik: nee, juist niet. Daarom blijven medewerkers heel lang en lopen ze met mij weg.' (Foto: Claudia Kamergorodski)
mic_external_onInterview

Tandarts Merel Kooning bij PM Actueel op 24 september: Hoe word je ‘als mens én als medisch ondernemer’ succesvol?

19 jul om 11:45 uurtimer6 min

Tandarts Merel Kooning publiceerde in 2020 ‘Mama rijdt een Bentley’, dat meteen in…

Lees verder »
all_inclusiveAchtergrondartikel

Grensoverschrijdend gedrag: leiderschap én beleid ‘bittere noodzaak’

16 jul om 09:30 uurtimer6 min

De kranten en social media staan er bol van: grensoverschrijdend gedrag. Schrijnende verhalen komen naar buiten…

Lees verder »
Thomas Rietrae: ‘Binnen anderhalf jaar nam ik drie praktijken over.'
mic_external_onInterview

Thomas Rietrae (Lassus Tandartsen) over de snelle groei naar 30 praktijken: ‘Professionele autonomie is cruciaal’

4 jul om 11:30 uurtimer8 min

Thomas Rietrae is eigenaar van Lassus Tandartsen, een tandartsengroep met 30…

Lees verder »
all_inclusiveAchtergrondartikel

De zeventiende Dag van de Praktijkmanager: Sfeervol congres in nieuw jasje op vertrouwde locatie

29 mei om 14:30 uurtimer5 min

Onder het motto ‘de leukste dag van het jaar’ vond op donderdag 16 mei de Dag van de…

Lees verder »
Sophie Brühl - Foto: Claudia Kamergorodski
mic_external_onInterview

Sophie Brühl (Buurtdokters) en haar ‘wake up call’ voor de huisartsenzorg: ‘Meer ruimte voor praktijkmanager nodig’

8 mei om 14:15 uurtimer6 min

Sophie Brühl, huisarts en mede-initiatiefnemer van Buurtdokters, gaat tijdens de Dag van de…

Lees verder »