Vanaf 1 januari gaat een pilot van start waarin voor alle zorgverzekeraars onderzoek gedaan wordt naar verzekeringsfraude. De fraudeonderzoeksunit is opgezet in opdracht van Zorgverzekeraars Nederland. Als de pilot een succes is, wordt er gekeken naar een permanente unit.
Pilot: Nederlandse zorgverzekeraars doen samen onderzoek naar fraude
dinsdag 29 november 2016
1 min
Het team, bestaande uit vijf fraudeonderzoekers en een manager, zullen een dag per week aan de onderzoeken werken. Zorgverzekeraars blijven individueel ook nog fraudezaken afhandelen.
De zorgverzekeraars hebben al langer de wens om intensiever samen te werken op het gebied van fraudebeheersing. Dat maakt de doorlooptijd van onderzoek korter, geeft meer eenheid in conclusies en daardoor kunnen verzekeraars beter samenwerken met ketenpartners, zo stellen zij. Het voordeel voor zorgaanbieders is dat zij – bij vermoeden van fraude - in de toekomst alleen nog het gezamenlijke team op bezoek krijgen, en niet elke zorgverzekeraar afzonderlijk. Als de pilot succesvol is, wordt bekeken of de fraudeonderzoeksunit structureel vorm kan krijgen.
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Lees verder - met dit thema
Blog: Veeleisende patiënt maakt zorg duurder dan nodig
8 jul 2016 4 minEen wetsvoorstel eist dat alle patiënten zelf de declaraties van hun zorgaanbieder kunnen controleren. Doel is dat…
Lees verder »
Blog: Wat is goede zorg ons waard?
7 jul 2016 3 minOp 22 juni bezocht ik het VvAA congres ‘Zelf aan het roer’. Het doel van de initiators is om de spreekkamer terug…
Lees verder »
Tarieven huisartsenzorg 2017 bekend
5 jul 2016 1 minDe Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft de tariefbeschikking voor huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg voor…
Lees verder »
Faillissement voor Zorggroep Helmond
27 jun 2016 1 minDe rechtbank Oost-Brabant heeft Stichting Zorggroep Helmond failliet verklaard. De organisatie stopte in mei al…
Lees verder »
“Vergeet de achterkant van je bedrijf niet”
22 jun 2016 3 minIntelly maakt software waarmee tandartspraktijken al hun financiële zaken kunnen regelen. “Wij zorgen ervoor dat u…
Lees verder »
Weinig fraude in zorgdeclaraties, wel veel fouten
16 jun 2016 1 minIn 2015 is er 505 miljoen euro aan onterechte zorgdeclaraties geconstateerd. Daarvan is 485 miljoen euro al…
Lees verder »
6 op de 10 patiënten niet goed geïnformeerd over tandartskosten
14 jun 2016 3 minZestig procent van de mensen die een bezoek brengen aan tandarts of mondhygiënist, krijgen niet vooraf te horen…
Lees verder »
Kortdurend eerstelijnsverblijf per 2017 in basispakket
9 jun 2016 2 minHet kortdurend eerstelijnsverblijf wordt vanaf 2017 betaald vanuit de basisverzekering. Dat schrijft minister…
Lees verder »
Reactie toevoegen