Onvoldoende communicatie leidt tot waarschuwing huisarts

woensdag 7 december 2016
timer 3 min
De tuchtrechter heeft op 29 november 2016 een huisarts een waarschuwing gegeven omdat hij geen contact heeft opgenomen met een patiënt naar aanleiding van de bloeduitslag met een te hoge PSA-waarde. De klacht werd gegrond verklaard.

De casus

In juli 2014 vroeg de patiënt de huisarts om zijn PSA-waarde te bepalen. De uitslag was iets hoger dan normaal. De huisarts heeft de patiënt lichamelijk onderzocht en geadviseerd na drie maanden terug te komen. Drieënhalve maand later komt de patiënt weer op consult, maar nu in verband met andere klachten. Hiervoor vindt laboratoriumonderzoek plaats. De prostaat komt niet aan de orde in dit consult. Als de huisarts een week later met de patiënt belt, vraagt de patiënt naar de PSA-waarde. De huisarts geeft aan dat dit onderzoek niet is gedaan, maar dat hij de waarde zal laten bepalen met het nog aanwezige spijtserum. Een dag later komt de uitslag binnen. De betreffende huisarts is afwezig maar de vervangende huisarts ziet dat de PSA-waarde gestegen is. De patiënt belt niet voor de uitslag. Hij komt begin december wel bij de huisarts voor andere klachten. De huisarts brengt de uitslag van het PSA-onderzoek niet ter sprake. Ruim zeven maanden later in juni 2015 komt de patiënt op het spreekuur in verband met nog weer andere klachten. Hij treft opnieuw een andere huisarts. Deze vervangende arts ziet dat er geen actie is ondernomen in verband met de verhoogde PSA-uitslag en verwijst patiënt door naar de uroloog. De patiënt blijkt prostaatkanker te hebben en wordt hiervoor behandeld.

 

Protocol

In 2014 geldt in deze huisartsenpraktijk het protocol dat de huisarts de uitslagen die binnenkomen controleert. Er zijn drie mogelijkheden: bij spoedgevallen direct actie ondernemen, als de patiënt belt voor de uitslag kan er een telefonisch consult afgesproken worden of als er geen afwijkingen zijn mag de assistente dit doorgeven.  Begin 2015 verandert de praktijk het protocol. De dienstdoende huisarts controleert de uitslagen en noteert in welke categorie de patiënt valt. De assistente krijgt de taak om de uitslag te bewaren en te bewaken. Als de patiënt niet binnen twee weken zelf belt, zal de assistente telefonisch of schriftelijk contact opnemen met de patiënt. Wordt de patiënt niet bereikt, dan wordt twee weken later opnieuw contact gezocht.

 

De patiënt in kwestie verwijt de huisarts dat deze hem niet gebeld heeft naar aanleiding van de verhoogde PSA-waarde. De huisarts verweert zich en zegt dat de patiënt zelf had moeten bellen voor de uitslag.

 

Oordeel

De zaak komt voor de tuchtrechter. De tuchtrechter verklaart de klacht van de patiënt gegrond. De huisarts is samen met zijn collega verantwoordelijk voor goede patiëntenzorg binnen zijn praktijk. Als de huisarts een laboratorium of ander onderzoek aanvraagt, is de huisarts ook verantwoordelijk voor een adequaat vervolg. Het is volgens de tuchtrechter niet redelijk om deze verantwoordelijkheid volledig bij de patiënt te leggen. Vanwege de praktische hanteerbaarheid mag in eerste instantie wel aan de patiënt gevraagd worden om te bellen voor de uitslagen. Als het nodig is moet de praktijk echter contact opnemen met de patiënt. De huisarts krijgt een waarschuwing en de uitspraak wordt anoniem gepubliceerd in de Nederlandse Staatscourant.

 

Lees hier de complete uitspraak.

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
Onvoldoende communicatie leidt tot waarschuwing huisarts

Lees verder - met dit thema

KNGF wil onafhankelijk onderzoek naar een alternatief voor de behandelindex
flash_onNieuws

KNGF wil onafhankelijk onderzoek naar een alternatief voor de behandelindex

27 okt 2016 timer2 min
De behandelindex wordt te vaak als afrekeninstrument gebruikt door zorgverzekeraars waardoor behandelingen…
Lees verder »
Het voordeel van de DBA zit in de dialoog
flash_onNieuws

Het voordeel van de DBA zit in de dialoog

25 okt 2016 timer4 min
De afschaffing van de VAR en de nieuwe wet DBA brengt veel onzekerheid met zich mee. Maar de nieuwe wet kan ook…
Lees verder »
PAS OP! Het stappenplan van VAR naar DBA
flash_onNieuws

PAS OP! Het stappenplan van VAR naar DBA

25 okt 2016 timer5 min
Sinds 1 mei dit jaar is de Wet deregulering beoordeling arbeidsrelaties, ‘de DBA’, met haar modelcontracten van…
Lees verder »
Inspectie legt tandartspraktijk last onder dwangsom op
flash_onNieuws

Inspectie legt tandartspraktijk last onder dwangsom op

13 okt 2016 timer1 min
De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) heeft Tandartspraktijk Braga in Amsterdam een last onder dwangsom…
Lees verder »
Patiënten krijgen het recht om eigen dossier digitaal in te zien
flash_onNieuws

Patiënten krijgen het recht om eigen dossier digitaal in te zien

6 okt 2016 timer1 min
De patiënt kan zelf gaan bepalen wie zijn medische gegevens mag inzien en krijgt het recht op inzage in zijn eigen…
Lees verder »
Wiebes moet nog voor de kerst DBA-zaken op orde hebben
flash_onNieuws

Wiebes moet nog voor de kerst DBA-zaken op orde hebben

5 okt 2016 timer2 min
De Tweede Kamer heeft Wiebes op zijn verantwoordelijkheid gewezen. Uiterlijk 19 december moet Wiebes ervoor zorgen…
Lees verder »
Overijssel gaat regiosessies anders invullen
flash_onNieuws

Overijssel gaat regiosessies anders invullen

3 okt 2016 timer2 min
Op 20 september kwamen 10 praktijkmanagers uit Overijssel bij elkaar voor een nieuwe regiosessie. Verschillende…
Lees verder »
Hoge vergoeding voor onterecht ontslagen assistente
flash_onNieuws

Hoge vergoeding voor onterecht ontslagen assistente

29 sep 2016 timer2 min
De kantonrechter veroordeelde op 28 juni 2016 een tandartspraktijk tot het betalen van een hoge vergoeding aan een…
Lees verder »