Zorgverzekeraars kopen eerstelijnszorg vooral in op basis van tarieven en kosten in plaats van kwaliteit van zorg. Dat blijkt uit de eerste marktscan over de eerstelijnszorg van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Het lukt zorgaanbieders en verzekeraars onvoldoende om de kwaliteit inzichtelijk te maken en als basis te gebruiken voor de contractering.
Nza: Zorgverzekeraars moeten eerstelijnszorg meer inkopen op kwaliteit
woensdag 7 juni 2017
2 min
Deze focus op kostenbeheersing geeft risico’s op uitholling van de kwaliteit om kosten te drukken, aldus NZa.
De Zorgautoriteit vindt dat het inzicht bieden in kwaliteit van zorg en de ontwikkeling van richtlijnen door zorgaanbieders beter kan. De zorgverzekeraar kan hier dan ook beter op gaan inkopen. Verzekeraars willen niet op de stoel van de behandelaar gaan zitten en hebben daarom op dit gebied een terugtrekkende beweging gemaakt. Anderzijds komen zorgaanbieders zelf niet snel genoeg over de brug. Als deze situatie niet verandert, dreigt er een patstelling. Daarom roep de Zorgautoriteit zorgaanbieders en verzekeraars op om te investeren in wederzijds vertrouwen door meer openheid. De NZa zal de regelgeving hier zo goed mogelijk op aanpassen.
Samenwerking
Omdat steeds meer mensen zorg nodig hebben uit verschillende disciplines, wordt het steeds belangrijker dat zorgprofessionals met elkaar samenwerken, stelt NZa. Er ontstaan steeds vaker multidisciplinaire samenwerkingsverbanden tussen aanbieders in de eerstelijnszorg. Toch zien brancheorganisaties pogingen tot samenwerking soms vastlopen tijdens of na het overleg tussen zorgaanbieders en verzekeraars. Ook zien brancheorganisaties de NZa-regelgeving en tariefstructuur soms als een belemmering. De NZa wil samenwerking stimuleren en ondersteunen en zal de regelgeving hier zo goed mogelijk op aanpassen. Ook zal de NZa meer ruimte geven aan zorgaanbieders en verzekeraars om nieuwe ideeën in de praktijk te testen, voordat een bestaande bekostiging wordt aangepast.
Cijfers
Uit de marktscan blijkt verder dat ruim 30 procent van de totale uitgaven aan zorg uit het basispakket aan eerstelijnszorg werd besteed. De kosten stegen de afgelopen jaren sterk: van € 8,8 miljard in 2012 tot € 12,7 miljard in 2015. De invoering van de basis ggz en de overheveling van de wijkverpleging zijn de belangrijkste oorzaken voor de stijging. Het aantal signalen dat de NZa heeft ontvangen is in dezelfde periode gedaald.
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Lees verder - met dit thema
Opluchting bij eerstelijns zorg na besluit vrije artsenkeuze
11 jun 2014 2 minHuisartsen, tandartsen, apothekers, fysiotherapeuten en logopedisten zijn blij met de uitkomst van de…
Lees verder »
CBP constateert betere beveiliging herhaalrecepten
28 mei 2014 2 minHuisartsen en apothekers hebben na optreden van het College bescherming persoonsgegevens (CBP) maatregelen…
Lees verder »
Bevel voor tandarts in Ridderkerk
28 mei 2014 1 minDe Inspectie voor de Gezondheidszorg heeft een tandarts in Ridderkerk het bevel gegeven om per 27 mei te stoppen…
Lees verder »
NMT organiseert bijeenkomst over controles zorgverzekeraars
22 mei 2014 1 minAchmea gaat enkele honderden tandartsen aanschrijven over materiële controles en terugvordering. De NMT…
Lees verder »
SP start meldpunt betalingsproblemen eigen risico in de zorg
22 mei 2014 1 minSteeds meer mensen hebben moeite met het betalen van de zorgkosten.
Lees verder »
Checklist seksuele intimidatie
13 mei 2014 2 minWat moet u als werkgever doen tegen seksuele intimidatie op het werk? Goede vraag, want er heerst nog steeds een…
Lees verder »
Winst zorgverzekeraar VGZ ruim verdrievoudigd
12 mei 2014 2 minZorgverzekeraar VGZ, na Achmea de grootste in Nederland, heeft vorig jaar flink meer winst gemaakt. Mede doordat…
Lees verder »
Tandarts Barendrecht vrijgesproken
8 mei 2014 1 minEen tandarts uit Barendrecht die zonder diploma tandheelkundige behandelingen uitvoerde wordt niet gestraft. De…
Lees verder »
Reactie toevoegen