Zorgverzekeraars kopen eerstelijnszorg vooral in op basis van tarieven en kosten in plaats van kwaliteit van zorg. Dat blijkt uit de eerste marktscan over de eerstelijnszorg van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Het lukt zorgaanbieders en verzekeraars onvoldoende om de kwaliteit inzichtelijk te maken en als basis te gebruiken voor de contractering.
Nza: Zorgverzekeraars moeten eerstelijnszorg meer inkopen op kwaliteit
woensdag 7 juni 2017
2 min
Deze focus op kostenbeheersing geeft risico’s op uitholling van de kwaliteit om kosten te drukken, aldus NZa.
De Zorgautoriteit vindt dat het inzicht bieden in kwaliteit van zorg en de ontwikkeling van richtlijnen door zorgaanbieders beter kan. De zorgverzekeraar kan hier dan ook beter op gaan inkopen. Verzekeraars willen niet op de stoel van de behandelaar gaan zitten en hebben daarom op dit gebied een terugtrekkende beweging gemaakt. Anderzijds komen zorgaanbieders zelf niet snel genoeg over de brug. Als deze situatie niet verandert, dreigt er een patstelling. Daarom roep de Zorgautoriteit zorgaanbieders en verzekeraars op om te investeren in wederzijds vertrouwen door meer openheid. De NZa zal de regelgeving hier zo goed mogelijk op aanpassen.
Samenwerking
Omdat steeds meer mensen zorg nodig hebben uit verschillende disciplines, wordt het steeds belangrijker dat zorgprofessionals met elkaar samenwerken, stelt NZa. Er ontstaan steeds vaker multidisciplinaire samenwerkingsverbanden tussen aanbieders in de eerstelijnszorg. Toch zien brancheorganisaties pogingen tot samenwerking soms vastlopen tijdens of na het overleg tussen zorgaanbieders en verzekeraars. Ook zien brancheorganisaties de NZa-regelgeving en tariefstructuur soms als een belemmering. De NZa wil samenwerking stimuleren en ondersteunen en zal de regelgeving hier zo goed mogelijk op aanpassen. Ook zal de NZa meer ruimte geven aan zorgaanbieders en verzekeraars om nieuwe ideeën in de praktijk te testen, voordat een bestaande bekostiging wordt aangepast.
Cijfers
Uit de marktscan blijkt verder dat ruim 30 procent van de totale uitgaven aan zorg uit het basispakket aan eerstelijnszorg werd besteed. De kosten stegen de afgelopen jaren sterk: van € 8,8 miljard in 2012 tot € 12,7 miljard in 2015. De invoering van de basis ggz en de overheveling van de wijkverpleging zijn de belangrijkste oorzaken voor de stijging. Het aantal signalen dat de NZa heeft ontvangen is in dezelfde periode gedaald.
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Lees verder - met dit thema
Vrije artsenkeuze blijft tóch bestaan
16 dec 2014 2 minDe Eerste Kamer heeft vandaag geheel onverwachts niet ingestemd met de plannen van minister Edith Schippers om…
Lees verder »
100 zingende tandartsen op Praktijkorganisatie Anno Nu
15 dec 2014 3 minOp zaterdag 13 december 2014 vond het congres Praktijkorganisatie Anno Nu plaats. Met 100 aanmeldingen werd het…
Lees verder »
Schippers werkt aan beroepsverbod zorgverleners via tuchtrecht
10 dec 2014 3 minMinister Edith Schippers van Volksgezondheid, Welzijn en Sport werkt aan een beroepsverbod binnen het tuchtrecht…
Lees verder »
Tandartspremie omhoog, tandartskosten omlaag
8 dec 2014 2 minDe premies van de meeste tandartsverzekeringen blijven volgend jaar gelijk of stijgen, terwijl veel…
Lees verder »
“Beveiliging informatie laat vaak te wensen over”
5 dec 2014 3 minDossiervorming is tegenwoordig van vitaal belang. Teamconcept, horizontale doorverwijzing, specialisatie; het…
Lees verder »
NZa focust op machtsconcentratie zorgverzekeraars
2 dec 2014 2 minDe Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) gaat de aandacht verleggen naar zorgverzekeringsmarkt. Dat maakte interim-…
Lees verder »
Fysiotherapeuten adviseren klanten over zorgverzekering
1 dec 2014 1 minZorgverleners mengen zich actief in de concurrentiestrijd tussen zorgverzekeraars, dat meldt de Volkskrant. Onder…
Lees verder »
Richtlijnen en regelgeving in de mondzorg
21 nov 2014 2 minAls tandarts moet u zich aan een aantal wetten, besluiten en richtlijnen houden. Welke zijn dat?
Lees verder »
Reactie toevoegen