Zorgverzekeraars kopen eerstelijnszorg vooral in op basis van tarieven en kosten in plaats van kwaliteit van zorg. Dat blijkt uit de eerste marktscan over de eerstelijnszorg van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Het lukt zorgaanbieders en verzekeraars onvoldoende om de kwaliteit inzichtelijk te maken en als basis te gebruiken voor de contractering.
Nza: Zorgverzekeraars moeten eerstelijnszorg meer inkopen op kwaliteit
woensdag 7 juni 2017
2 min
Deze focus op kostenbeheersing geeft risico’s op uitholling van de kwaliteit om kosten te drukken, aldus NZa.
De Zorgautoriteit vindt dat het inzicht bieden in kwaliteit van zorg en de ontwikkeling van richtlijnen door zorgaanbieders beter kan. De zorgverzekeraar kan hier dan ook beter op gaan inkopen. Verzekeraars willen niet op de stoel van de behandelaar gaan zitten en hebben daarom op dit gebied een terugtrekkende beweging gemaakt. Anderzijds komen zorgaanbieders zelf niet snel genoeg over de brug. Als deze situatie niet verandert, dreigt er een patstelling. Daarom roep de Zorgautoriteit zorgaanbieders en verzekeraars op om te investeren in wederzijds vertrouwen door meer openheid. De NZa zal de regelgeving hier zo goed mogelijk op aanpassen.
Samenwerking
Omdat steeds meer mensen zorg nodig hebben uit verschillende disciplines, wordt het steeds belangrijker dat zorgprofessionals met elkaar samenwerken, stelt NZa. Er ontstaan steeds vaker multidisciplinaire samenwerkingsverbanden tussen aanbieders in de eerstelijnszorg. Toch zien brancheorganisaties pogingen tot samenwerking soms vastlopen tijdens of na het overleg tussen zorgaanbieders en verzekeraars. Ook zien brancheorganisaties de NZa-regelgeving en tariefstructuur soms als een belemmering. De NZa wil samenwerking stimuleren en ondersteunen en zal de regelgeving hier zo goed mogelijk op aanpassen. Ook zal de NZa meer ruimte geven aan zorgaanbieders en verzekeraars om nieuwe ideeën in de praktijk te testen, voordat een bestaande bekostiging wordt aangepast.
Cijfers
Uit de marktscan blijkt verder dat ruim 30 procent van de totale uitgaven aan zorg uit het basispakket aan eerstelijnszorg werd besteed. De kosten stegen de afgelopen jaren sterk: van € 8,8 miljard in 2012 tot € 12,7 miljard in 2015. De invoering van de basis ggz en de overheveling van de wijkverpleging zijn de belangrijkste oorzaken voor de stijging. Het aantal signalen dat de NZa heeft ontvangen is in dezelfde periode gedaald.
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Lees verder - met dit thema
Veiligheid rond medicijnen niet goed bij veel zorginstellingen
16 jan 2017 2 minBij veel zorginstellingen is het is nog altijd slecht gesteld met de veiligheid rond medicijnen. Het gaat vaak mis…
Lees verder »
Geschillencommissie Fysiotherapie goedgekeurd
12 jan 2017 1 minHet CIBG (ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport) heeft goedkeuring gegeven aan de Geschillencommissie…
Lees verder »
De 10 meest gelezen artikelen van 2016 - mondzorg
21 dec 2016 3 min2016 was het jaar van de verdwijnende VAR, groeiende tandartsketens en tandartspraktijken die door de rechter op…
Lees verder »
De 10 meest gelezen artikelen van 2016 - eerstelijnszorg
21 dec 2016 3 min2016 was het jaar van de verdwijnende VAR, de nieuwe Wkkgz en praktijken die door de rechter op hun vingers werden…
Lees verder »
IGZ publiceert brochure calamiteiten melden
21 dec 2016 2 minBij een incident in de praktijk moet u een melding doen bij de inspectie. Omdat er nog steeds veel vragen zijn…
Lees verder »
Model Klachtenregeling huisarts beschikbaar
21 dec 2016 1 minDe LHV, InEen en het NHG hebben een landelijk uniforme klachtenregeling opgesteld voor gebruik in elke…
Lees verder »
Proef: zorgverleners en patiënten wisselen gegevens uit via MedMij
20 dec 2016 2 minMedMij heeft de eerste standaarden gepubliceerd waaraan persoonlijke gezondheidsomgevingen en ICT-systemen moeten…
Lees verder »
Wkkgz: 5 privacymaatregelen die iedere zorgondernemer moet nemen
19 dec 2016 5 minDe Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg (Wkkgz) is dit jaar in werking getreden en dat is aanpoten, vooral…
Lees verder »
Reactie toevoegen