NZa gaat contracten zorgverzekeraars onderzoeken

donderdag 6 november 2014
timer 2 min
De NZa gaat de uitkomsten van de zorgcontractering 2015 onderzoeken. De marktmeester brengt per verzekering het zorgaanbod in kaart om te zien hoe de inkoop functioneert.

In het onderzoek vraagt de NZa verzekeraars om te laten zien met welke zorgaanbieders zij een contract hebben gesloten voor 2015 in delen van de GGZ en eerstelijnszorg. Zo kan de zij per verzekering het zorgaanbod in kaart brengen. Mocht een verzekerde onvoldoende toegang hebben tot zorg in de regio, dan spreekt de NZa de verzekeraars daar op aan.


Bekostiging 2015

Los van het contracteringsonderzoek kijkt de NZa inhoudelijk naar contracten in sectoren waar in 2015 de bekostiging veel verandert, bijvoorbeeld huisartsenzorg en wijkverpleging. Maken verzekeraars en zorgaanbieders andere afspraken in de inkoop dan de jaren hiervoor? En draagt de contractering daarbij aan de beleidsdoelstellingen uit de afgesloten convenanten, bijvoorbeeld meer zorg dichter bij huis?


De NZA stelt: "Zorgverzekeraars hebben de verantwoordelijkheid om voldoende zorg in te kopen voor hun verzekerden. Die zorg moet betaalbaar, toegankelijk en van goede kwaliteit zijn. Daarbij mogen verzekeraars keuzes maken met wie zij een contract sluiten. Bijvoorbeeld omdat een aanbieder een betere prijs-kwaliteitverhouding heeft. Voor verzekerden is het belangrijk dat zij de zorg krijgen die zij nodig hebben."


Klachten

Veel zorgaanbieders klagen over de inkoopmacht van zorgverzekeraars. Die klachten gaan zowel over het proces van onderhandelen als over de uitkomsten van de onderhandelingen. Zorgverzekeraars moeten zich houden aan de zorgplicht en voldoende zorg inkopen voor hun verzekerden. Maar wat is voldoende? En wat is een redelijke reisafstand voor behandelingen? Als dit concreter wordt, is het voor consumenten en voor zorgaanbieders duidelijker wanneer de zorginkoop van zorgverzekeraars voldoende is. Het onderzoek van de NZa brengt dat in kaart.


Het onderzoek naar de contractering start in december, als de meeste contracten rond zijn. De zorgautoriteit analyseert de resultaten, spreekt als nodig verzekeraars aan. De eerste resultaten zijn naar verwachting in februari bekend.

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
NZa gaat contracten zorgverzekeraars onderzoeken

Lees verder - met dit thema

Implantologie tandarts en kaakchirurg bij VGZ weer mogelijk
flash_onNieuws

Implantologie tandarts en kaakchirurg bij VGZ weer mogelijk

21 jun 2017 timer1 min
Na bemiddeling door de KNMT wordt voor verzekerden van VGZ de implantaatgedragen prothese ook volledig vergoed…
Lees verder »
KNMG: 'Naming and shaming' artsen moet worden afgeschaft
flash_onNieuws

KNMG: 'Naming and shaming' artsen moet worden afgeschaft

15 jun 2017 timer3 min
De politiek moet naming and shaming van artsen via openbaarmaking van berispingen en boetes afschaffen, dat stelt…
Lees verder »
Inkoopbeleid fysiotherapie: behandelindex en selectieve inkoop
flash_onNieuws

Inkoopbeleid fysiotherapie: behandelindex en selectieve inkoop

14 jun 2017 timer7 min
Fysiotherapie loopt doorgaans voorop bij ontwikkelingen in de zorg. Zorgverzekeraars lijken de fysiotherapie als…
Lees verder »
Huisarts geschrapt uit register na grootschalige fraude
flash_onNieuws

Huisarts geschrapt uit register na grootschalige fraude

12 jun 2017 timer2 min
Een huisarts wordt geschrapt uit het BIG-register vanwege grootschalige fraude/ Hierdoor mag hij zijn beroep niet…
Lees verder »
Tandarts doet melding kindermishandeling en krijgt waarschuwing tuchtrechter
flash_onNieuws

Tandarts doet melding kindermishandeling en krijgt waarschuwing tuchtrechter

8 jun 2017 timer4 min
Op aanraden van Veilig Thuis deed een tandarts melding van kindermishandeling/verwaarlozing, waarop de moeder een…
Lees verder »
Handhaving Wet DBA opnieuw uitgesteld
flash_onNieuws

Handhaving Wet DBA opnieuw uitgesteld

8 jun 2017 timer1 min
De uitvoering van de Wet Deregulering Beoordeling Arbeidsrelaties (DBA) is opnieuw uitgesteld. Staatssecretaris…
Lees verder »
Nza: Zorgverzekeraars moeten eerstelijnszorg meer inkopen op kwaliteit
flash_onNieuws

Nza: Zorgverzekeraars moeten eerstelijnszorg meer inkopen op kwaliteit

7 jun 2017 timer2 min
Zorgverzekeraars kopen eerstelijnszorg vooral in op basis van tarieven en kosten in plaats van kwaliteit van zorg…
Lees verder »
1906 meldingen en klachten bij NZa in eerste kwartaal 2017
flash_onNieuws

1906 meldingen en klachten bij NZa in eerste kwartaal 2017

29 mei 2017 timer2 min
Bij de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) kwamen in het eerste kwartaal 1906 vragen en meldingen binnen. Die gingen…
Lees verder »