Huisarts berispt door Centraal Tuchtcollege wegens nalatigheid

donderdag 19 mei 2016
timer 3 min
Een huisarts heeft door het Centraal Tuchtcollege een berisping opgelegd gekregen vanwege nalatigheid. De arts nam de klachten van een patiënt volgens het College niet serieus waardoor de diagnose van alvleesklierkanker te laat geconstateerd werd.

Het Regionaal Tuchtcollege gaf de huisarts in eerste instantie een waarschuwing waarna de arts besloot in hoger beroep te gaan. Het Centraal Tuchtcollege heeft vervolgens besloten een berisping op te leggen.

 

De situatie

De patiënt bezocht in juni 2015 vier keer zijn vaste huisarts omdat hij last had van maagklachten en obstipatie. De huisarts schreeft hierom medicatie voor en verwees de patiënt voor een gastroscopie en colonoscopie. Vervolgens nam een waarnemend huisarts (de verweerder) de praktijk van de vaste huisarts waar. De patiënt bezocht de waarnemend huisarts nogmaals vier keer in de maand erop. Vanwege vakantie van de waarnemend huisarts, kwam de patiënt uiteindelijk bij een derde huisarts terecht, die de inmiddels door de patiënt gemaakte afspraak met de internist vervroegde. Na onderzoek heeft de internist de patiënt op 6 augustus 2013 medegedeeld dat er sprake was van alvleesklierkanker in een vergevorderd stadium met uitzaaiingen in de lever. Verder was er sprake van een gebroken wervel. De patiënt overleed in de nacht van 11 op 12 augustus.

 

De klacht

De patiënt bezocht in korte tijd veelvuldig de huisarts, in juni 2013 vier keer. Vervolgens is hij binnen 2,5 week nog een aantal keer door verweerder (de waarnemend huisarts) gezien. Patiënt klaagde over aanhoudende maagpijn en rugpijn en later ook pijn in het linkerbeen. De waarnemend arts liet een bloedonderzoek verrichten. Daaruit bleken afwijkende bloedwaarden. Verweerder heeft geen differentiaal diagnose gesteld maar heeft kennelijk gedacht aan een alcoholstoorni s, zo bleek uit het patiëntendossier. Besproken was het beleid om een aantal weken geen alcohol te nuttigen. Naar het oordeel van het College konden de klachten en de afwijkende bloedwaarden (verhoogde GGT en verhoogde bezinking) echter niet verklaard worden door een alcoholstoornis. Met dit beleid kon dan ook niet worden volstaan. Mede gelet op de veelvuldige bezoeken van patiënt in korte tijd had verweerder nader onderzoek moeten doen, bijvoorbeeld door middel van een echo, en meer gegevens moeten opvragen zoals de eetlust en het gewicht. 


De uitspraak

Het Centraal Tuchtcollege is tot het oordeel gekomen dat de huisarts niet heeft kunnen volstaan met het door hem gevoerde beleid, doch dat door hem het verrichten van nader onderzoek was aangewezen. Meer in het bijzonder en in aanvulling op hetgeen door het Regionaal Tuchtcollege is overwogen, stelt het Centraal Tuchtcollege dat er sprake was van een min of meer alarmerende geschiedenis van de patiënt en van frequente consulten in een korte periode, met een beperkte verslaglegging door de vaste huisarts. Gelet op de aard en inhoud van het aanhoudend klagen door patiënt, had de huisarts in elk geval een volledige anamnese moeten afnemen, aanvullend lichamelijk onderzoek moeten verrichten en  een differentiaal diagnose moeten opstellen. Door dit na te laten en vooral reactief te varen op het kompas van bloedwaarden en mededelingen van de patiënt (over diens alcoholgebruik) is de huisarts duidelijk tekort geschoten in wat van hem redelijk bekwaam handelend huisarts mocht worden verwacht. Deze tekortkoming levert de huisarts een berisping op.

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
Huisarts berispt door Centraal Tuchtcollege wegens nalatigheid

Lees verder - met dit thema

Erik van Dam over onzekerheid rond zzp’ers: ‘Fysiotherapeuten beseffen niet dat er iets verandert’
flash_onNieuws

Erik van Dam over onzekerheid rond zzp’ers: ‘Fysiotherapeuten beseffen niet dat er iets verandert’

19 feb 2020 timer6 min
Er is veel onduidelijkheid rond zzp'ers in de zorg. Bij praktijkhouders van fysiopraktijken bestaat nog weinig…
Lees verder »
Geert van Baggem (De Fysioo) over ‘covering bases’: ‘Ken je stakeholders en versterk elkaar’
flash_onNieuws

Geert van Baggem (De Fysioo) over ‘covering bases’: ‘Ken je stakeholders en versterk elkaar’

13 feb 2020 timer5 min
Geert van Baggem, praktijkhouder bij De Fysioo in de regio Nijmegen, verzorgt bij Fysiopraktijk Anno Nu op 7 maart…
Lees verder »
Tweede Kamer: ‘Nieuwe wet tegen zorgfraude zit vol gaten’
flash_onNieuws

Tweede Kamer: ‘Nieuwe wet tegen zorgfraude zit vol gaten’

30 jan 2020 timer3 min
Nieuwe regels om cowboys te weren uit de gezondheidszorg gaan niet ver genoeg, vindt de Kamer. Kamerleden kwamen…
Lees verder »
Joost de Waard bij PM on Tour: ‘Als je wilt groeien als praktijk, moet je leren omgaan met gedoe’
flash_onNieuws

Joost de Waard bij PM on Tour: ‘Als je wilt groeien als praktijk, moet je leren omgaan met gedoe’

28 jan 2020 timer3 min
Joost de Waard, senior adviseur HRM bij branchegroep zorg van Visser & Visser, wil bij PM on Tour in Den Bosch…
Lees verder »
Spelregels contractering zorgverzekeraars voor de mondzorg op een rij gezet
flash_onNieuws

Spelregels contractering zorgverzekeraars voor de mondzorg op een rij gezet

21 jan 2020 timer3 min
Als tandarts zijn er bepaalde concurrentiespelregels op het gebied van marktwerking en mededinging waar hij of zij…
Lees verder »
Allesoverhetgebit.nl informeert minima over mogelijkheden financiële steun mondzorg
flash_onNieuws

Allesoverhetgebit.nl informeert minima over mogelijkheden financiële steun mondzorg

16 jan 2020 timer2 min
De kosten voor mondzorg kunnen voor mensen met een laag inkomen een drempel vormen voor een bezoek aan de tandarts…
Lees verder »

Lannet IT Dental ontzorgt tandartspraktijken: Veiligheid, beschikbaarheid, continuïteit én slimme systemen

15 jan 2020 timer3 min
Lannet IT Dental heeft als IT-bedrijf alles om het complete IT- en telecomnetwerk van een tandartspraktijk te…
Lees verder »

PharmaPartners focust sinds dag één op elektronische gegevensuitwisseling

9 jan 2020 timer2 min
‘Goede en tijdige informatie-uitwisseling met de patiënt en tussen zorgaanbieders onderling is nodig voor goede…
Lees verder »