NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

Lees verder - met dit thema

Resultaten onderzoek Ondernemen in de Mondzorg: meer patiënten, minder marketing
flash_onNieuws

Resultaten onderzoek Ondernemen in de Mondzorg: meer patiënten, minder marketing

23 jul 2018 timer2 min
Hoe gaat het op dit moment met de ondernemers in de mondzorg? Dat zoeken MedischOndernemen en adviesbureau Dentiva…
Lees verder »
NZa gaat extra geld voor huisartsen in achterstandswijken op een andere manier verdelen
flash_onNieuws

NZa gaat extra geld voor huisartsen in achterstandswijken op een andere manier verdelen

19 jul 2018 timer2 min
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft de postcodelijst voor de verdeling van de opslag voor achterstandswijken…
Lees verder »
De kansen van Value Based Health Care in de fysiotherapie
flash_onNieuws

De kansen van Value Based Health Care in de fysiotherapie

18 jul 2018 timer6 min
Value Based Health Care (VBHC) is ‘hot’ en dat is te merken. De term is inmiddels niet meer weg te denken uit de…
Lees verder »
'Niet dweilen maar de kraan dichtdraaien'
flash_onNieuws

'Niet dweilen maar de kraan dichtdraaien'

18 jul 2018 timer7 min
Het huidige financieringssysteem van de zorg is onhoudbaar, vindt Jurriaan Pröpper. Alleen een fundamenteel andere…
Lees verder »
InFocus: Zorgsom: het zekere voor het onzekere
flash_onNieuws

InFocus: Zorgsom: het zekere voor het onzekere

17 jul 2018 timer3 min
De beste ideeën ontstaan niet aan de tekentafel maar in de praktijk. Of aan de tandartsstoel in dit geval. Ben…
Lees verder »
Een boek vol wijsheid over de rompslomp van de praktijk
flash_onNieuws

Een boek vol wijsheid over de rompslomp van de praktijk

13 jul 2018 timer4 min
Een recensie van een huisarts over een boek dat ook voor tandartsen heel bruikbaar kan zijn. MedischOndernemen mag…
Lees verder »
De verstoorde arbeidsverhouding als ontslaggrond
flash_onNieuws

De verstoorde arbeidsverhouding als ontslaggrond

12 jul 2018 timer3 min
Wanneer heeft een ontbindingsverzoek op grond van een verstoorde arbeidsverhouding kans van slagen? Een goede…
Lees verder »
NZa: grote prijsverschillen beugels en kunstgebitten
flash_onNieuws

NZa: grote prijsverschillen beugels en kunstgebitten

12 jul 2018 timer2 min
Uit de monitor mondzorg van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) blijkt dat er grote prijsverschillen zijn tussen…
Lees verder »