NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

Lees verder - met dit thema

Gebruik amalgaam alleen bij medische noodzaak
flash_onNieuws

Gebruik amalgaam alleen bij medische noodzaak

1 jul 2019 timer3 min
Naar aanleiding van de aanscherping van de Europese milieuwetgeving omtrent het gebruik van kwik, wordt het…
Lees verder »
Zorgbedrijven strijken miljoenen winst op
flash_onNieuws

Zorgbedrijven strijken miljoenen winst op

27 jun 2019 timer2 min
97 zorgbedrijven maakten meer dan vijftig miljoen euro winst in 2017. Dit is gemiddeld ruim twintig procent van…
Lees verder »
Project Krachtige Basiszorg zorgt voor verschuiving taken huisarts
flash_onNieuws

Project Krachtige Basiszorg zorgt voor verschuiving taken huisarts

25 jun 2019 timer3 min
Het vak van de huisarts verandert. In plaats van zich te richten op pillen en genezing, heeft de huisarts steeds…
Lees verder »
Nieuwe cao’s Huisartsenzorg en Hidha van kracht
flash_onNieuws

Nieuwe cao’s Huisartsenzorg en Hidha van kracht

25 jun 2019 timer2 min
De nieuwe Cao Huisartsenzorg en Cao Hidha zijn per 1 maart 2019 van kracht geworden. De ledenraad van de…
Lees verder »

Wetsvoorstel om excessief lenen eigen vennootschap aan banden te leggen

25 jun 2019 timer3 min
Het conceptwetsvoorstel ‘Excessief lenen bij eigen vennootschap’ is op 4 maart ter consultatie aangeboden door…
Lees verder »
Aantal fraudesignalen in de mondzorg daalt opnieuw
flash_onNieuws

Aantal fraudesignalen in de mondzorg daalt opnieuw

24 jun 2019 timer2 min
Het aantal signalen van mogelijke zorgfraude In de mondzorg is in 2018 verminderd ten opzichte van het jaar ervoor…
Lees verder »
(Ont)regel de (mond)zorg: negen paarse krokodillen die 'onder het mes' kunnen
flash_onNieuws

(Ont)regel de (mond)zorg: negen paarse krokodillen die 'onder het mes' kunnen

24 jun 2019 timer4 min
De Nederlandse samenleving kent veel wetten en regels, maar ze zijn niet allemaal nodig. De zorg, waaronder…
Lees verder »
Man moet drie maanden cel in voor vals tandartsdiploma
flash_onNieuws

Man moet drie maanden cel in voor vals tandartsdiploma

24 jun 2019 timer2 min
Een 37-jarige man uit Wijk bij Duurstede moet de cel in voor het voorhanden hebben en afleveren van een vals…
Lees verder »