NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

Lees verder - met dit thema

E-mail niet altijd veilig, Safedocs wel!

24 jun 2019 timer1 min
De AVG is streng en de boetes zijn hoog. Verstuur uw vertrouwelijke en/of medische documenten daarom niet via e-…
Lees verder »
Slechts 15 procent Amsterdamse huisartsen gebruikt digitale uitwisseling medische gegevens
flash_onNieuws

Slechts 15 procent Amsterdamse huisartsen gebruikt digitale uitwisseling medische gegevens

19 jun 2019 timer3 min
Amsterdamse huisartsen maken minder gebruik van het digitaal uitwisselen van medische gegevens dan huisartsen in…
Lees verder »
Aanscherping WGBO
flash_onNieuws

Aanscherping WGBO

17 jun 2019 timer2 min
De Eerste Kamer is deze maand akkoord gegaan met het wetsvoorstel tot wijziging van de Wet op de Geneeskundige…
Lees verder »

SpotOnMedics Intelligence: gids door de wereld van big data

13 jun 2019 timer4 min
Hoe meer data je hebt, hoe beter je kunt voorspellen hoe een behandeling gaat verlopen. Het is een van de…
Lees verder »
Programma Open op stoom: regiocoalities ondersteunen invoering online inzage
flash_onNieuws

Programma Open op stoom: regiocoalities ondersteunen invoering online inzage

13 jun 2019 timer3 min
Het programma OPEN helpt huisartsen en zorggroepen vanaf 1 juli 2020 hun patiënten online inzage te geven in hun…
Lees verder »
VWS stelt subsidie voor opstellen 'regiobeelden' beschikbaar
flash_onNieuws

VWS stelt subsidie voor opstellen 'regiobeelden' beschikbaar

12 jun 2019 timer2 min
Het ministerie van VWS stelt sinds begin juni vouchers beschikbaar voor het opstellen van het beeld van de zorg in…
Lees verder »
‘Medische crowdfundingsites geven te rooskleurig beeld’
flash_onNieuws

‘Medische crowdfundingsites geven te rooskleurig beeld’

11 jun 2019 timer2 min
De Nederlandse beroepsverenigingen van oncologen en neurologen maken zich zorgen over de opmars van medisch…
Lees verder »
Winstgroei eerstelijnszorg blijft achter door hogere personeelskosten
flash_onNieuws

Winstgroei eerstelijnszorg blijft achter door hogere personeelskosten

5 jun 2019 timer2 min
De Nederlandse zorg groeit langzamer dan de rest van het midden- en kleinbedrijf. De eerstelijns zorg blijft…
Lees verder »