Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Lees verder - met dit thema
VPHuisartsen vraagt oordeel NZa over machtsmisbruik VGZ
13 jan 2015 2 minOp dit moment heeft VGZ voor 2015 voor ruim een miljoen verzekerden nog geen huisartsenzorg ingekocht. Een groot…
Lees verder »
'Patiënten worden misleid door tandkliniek uit Best'
12 jan 2015 2 minDe managers van tandkliniek CDC uit Best misleiden patiënten door zich voor te doen als tandarts. Dat is de…
Lees verder »
Achterhoekse huisartsen en Menzis dichtbij overeenkomst
9 jan 2015 1 minEen handtekening onder het contract met Menzis is een kwestie van tijd. Dat meent huisarts Nico Eyck in de…
Lees verder »
Veel onwetendheid over Wet Werk en Zekerheid
9 jan 2015 3 minVind jij de nieuwe Wet Werk en Zekerheid (WWZ) ook zo onbegrijpelijk? Je bent niet de enige. De wet zorgt bij…
Lees verder »
Martini Ziekenhuis wil meerjarige contracten met zorgverzekeraars
7 jan 2015 1 minHet Groningse Martini Ziekenhuis wil langlopende contracten afsluiten met de zorgverzekeraars. Dat is beter voor…
Lees verder »
Huisartsen en VGZ nog steeds in conflict
5 jan 2015 2 minVijfhonderd huisartsen hebben grote bezwaren tegen het contract van verzekeraar VGZ. Gevolg: patiënten zijn…
Lees verder »
Zorgverzekeraars sturen aan op inperking vrije artsenkeuze
24 dec 2014 3 minAls de politiek iets wil doen aan de stijgende kosten in de zorg, dan moet het parlement de vrije artsenkeuze…
Lees verder »
Apotheek mailt gegevens 2000 klanten rond
22 dec 2014 1 minEen apotheek uit Arnhem heeft per ongeluk gegevens ruim 2000 mensen naar zijn klantenkring gemaild, dat meldt de…
Lees verder »
Reactie toevoegen