Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Lees verder - met dit thema
Blog: In alle mensen een welbehagen
17 dec 2015 3 minRoerige tijden in de gezondheidszorg, iedereen gaat gebukt onder toenemende regel- en tariefdruk. Contracten…
Lees verder »
Congres Anno Nu stoomt deelnemers klaar voor volgend jaar
15 dec 2015 5 minTweehonderd praktijkhouders in de mondzorg togen zaterdag 12 december naar Utrecht. Tijdens het congres…
Lees verder »
Wetswijziging stelt alternatieve genezers onder toezicht
14 dec 2015 2 minEen wetswijziging maakt het mogelijk alternatieve genezers net als reguliere artsen te controleren op kwaliteit,…
Lees verder »
Nieuwe wet over kwaliteit en klachten
14 dec 2015 2 minPer 1 januari 2016 vervangt de Wet Kwaliteit Klachten en Geschillen de huidige Kwaliteitswet zorginstellingen (…
Lees verder »
Volledige ketencertificering ISO27001 voor Infomedics
14 dec 2015 1 minMet ingang van 8 december 2015 is Infomedics officieel ISO27001 en NEN7510 gecertificeerd. Infomedics was al…
Lees verder »
De belangrijkste veranderingen Wet Werk en Zekerheid
11 dec 2015 2 minMet de komst van de Wet Werk en Zekerheid (WWZ) zijn er stapsgewijs veranderingen doorgevoerd op drie terreinen:…
Lees verder »
Verplicht aan de slag met Het Nieuwe Werken
9 dec 2015 2 minWerknemers krijgen vanaf 1 januari 2016 het wettelijke recht om te vragen om andere werktijden of een andere…
Lees verder »
IGZ verscherpt toezicht op naleving Wet medische hulpmiddelen
9 dec 2015 2 minDe Inspectie voor de Gezondheidszorg is begonnen met actief toezicht op naleving van de Wet op de medische…
Lees verder »
Reactie toevoegen