Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Lees verder - met dit thema
Visie, urgentie en draagvlak nodig voor succesvolle implementatie e-health
11 jun 2020 2 minHuisartsen maakten al voor de coronatijd gebruik van verschillende e-health-toepassingen en hadden daar goede…
Lees verder »
Zorgverzekeraars willen 'digitale behandeling', psychiaters en psychologen zien dat niet zitten
9 jun 2020 3 minZorgverzekeraars zien graag dat psychologen en psychiaters meer digitaal gaan behandelen om de wachtlijsten terug…
Lees verder »
NOW-regeling aanvragen kan nog tot en met 5 juni 2020
3 jun 2020 1 minDe tijdelijke Noodmaatregel Overbrugging Werkgelegenheid (NOW 1.0) kan nog tot en met 5 juni 2020 worden…
Lees verder »
Bram Hautvast (BDO Legal): ‘Continuïteitsbijdrage pakt slecht uit bij praktijken met weinig vet op de botten‘
3 jun 2020 6 minJurist Bram Hautvast is gemachtigde van de Werkgevers Vereniging Fysiotherapie. Hij is arbeidsrechtspecialist en…
Lees verder »
289 meldingen over mondzorg in 2019 binnengekomen bij IGJ
2 jun 2020 2 minHet Landelijk Meldpunt Zorg (LMZ) van de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) ontving in 2019 7317 meldingen,…
Lees verder »
Mondzorgalliantie bezorgd over terugdringen niet-gecontracteerde zorg
27 mei 2020 2 minBeroepsorganisaties KNMT, ANT, NVM en ONT, verenigd in de Mondzorgalliantie, uiten hun zorgen over het…
Lees verder »
Ruime meerderheid bevolking accepteert coronamaatregelen ‘zo lang als nodig is’
20 mei 2020 3 minHet merendeel van de Nederlandse bevolking accepteert de maatregelen van de overheid om de verspreiding van het…
Lees verder »
NVVC: ‘Minstens 150.000 hartpatiënten missen zorg door coronacrisis’
18 mei 2020 3 minCardiologen waarschuwen dat de coronacrisis desastreuze gevolgen heeft voor hartpatiënten. De Nederlandse…
Lees verder »
Reactie toevoegen