Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Lees verder - met dit thema
Blog: Regiomiddag zet ons op scherp
16 nov 2016 2 minMet mijn collega Esther reed ik maandag 7 november naar Zwolle voor de PM Regiomiddag. Het programma was…
Lees verder »
Gezond boerenverstand
15 nov 2016 2 minGa er maar aan staan: het goed regelen van informatieveiligheid, kwaliteit, klachtenafhandeling, contracten en…
Lees verder »
Eerste editie PM Regiomiddagen zeer geslaagd
15 nov 2016 3 minBij jou in de buurt binnen een paar uur klaargestoomd worden voor 2017: dát was het doel van de PM Regiomiddagen.…
Lees verder »
Presentaties PM Regiomiddagen
15 nov 2016 1 minBekijk hier de presentaties zoals deze gegeven zijn op de PM Regiomiddagen in Zwolle, Eindhoven en Amsterdam.
Lees verder »
Taaleis voor buitenlandse tandartsen vanaf 2017
15 nov 2016 1 minVanaf 1 januari moeten alle buitenlandse tandartsen die in Nederland aan het werk willen aantonen de Nederlandse…
Lees verder »
Beroepsorganisaties willen vergoeding tolkentelefoon
10 nov 2016 2 min(Huis)artsen, apothekers, psychologen, tandartsen, verloskundigen, de GGZ en de GGD, roepen de Tweede Kamer op om…
Lees verder »
Concept vernieuwde richtlijn medicatieoverdracht klaar
8 nov 2016 1 minHet concept voor de vernieuwde 'Overdracht van medicatiegegevens in de keten' is af. In de richtlijn staat hoe…
Lees verder »
Gegevens Inspectie voor de Gezondheidszorg voortaan openbaar
3 nov 2016 1 minGegevens van de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) kunnen voortaan actief openbaar worden gemaakt. De Eerste…
Lees verder »
Reactie toevoegen