Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Lees verder - met dit thema
Modelovereenkomst paramedische zzp'ers herzien
8 mrt 2017 2 minDe modelovereenkomst voor het inhuren van een zzp-praktijkmedewerker of -waarnemer in de paramedische beroepen is…
Lees verder »
Fysiotherapie terug in basispakket
20 feb 2017 2 minVorig jaar adviseerde het ZorgInstituut Nederland om fysiotherapie terug te brengen in de basisverzekering. Op 15…
Lees verder »
Overzicht vergoedingen materiaal- en techniekkosten per verzekeraar
16 feb 2017 1 minWelke vergoedingen keren zorgverzekeraars uit aan materiaal- en techniekkosten? De maximale vergoedingen van de…
Lees verder »
'Meer zorg nodig in achterstandswijken dan huisarts kan bieden'
7 feb 2017 2 minHuisartsen in achterstandswijken komen structureel tijd tekort en raken overbelast. De zogeheten…
Lees verder »
Veilig werken: begin bij de voordeur
2 feb 2017 5 minVeilig werken begint al bij de voordeur. Bij vele praktijken waar ik op bezoek ben geweest, vallen er namelijk nog…
Lees verder »
Waarom u toch die zzp-modelovereenkomst moet gebruiken
1 feb 2017 6 minAfgelopen december stelde staatssecretaris Wiebes de handhaving van de Wet DBA opnieuw uit tot (‘in ieder geval’)…
Lees verder »
Gezondheidscentrum in Waalre krijgt aanwijzing van inspectie
24 jan 2017 1 minDe Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) heeft Healthworld B.V. (Revitalis- Orthovitality) in Waalre een…
Lees verder »
Specsavers wil taken eerstelijnszorg overnemen
19 jan 2017 2 minOptiek- en audicienketen Specsavers hoopt in de toekomst eenvoudige medische handelingen in de winkels te mogen…
Lees verder »
Reactie toevoegen