Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Lees verder - met dit thema
Wijzigingen in de Cao Gezondheidscentra
14 apr 2017 1 minSinds 1 januari 2017 is de nieuwe Cao Gezondheidscentra/AHG van kracht. Inmiddels hebben ook in de nieuwe cao weer…
Lees verder »
Nieuwe eisen aan contract met de arbodienstverlener
13 apr 2017 3 minMet ingang van 1 juli 2017 gelden er nieuwe wettelijke eisen voor het contract tussen de werkgever en de…
Lees verder »
IGZ controleert gebruik röntgenfoto's in de mondzorg
12 apr 2017 2 minDe Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) gaat onderzoeken of mondzorgpraktijken voldoen aan de normen om…
Lees verder »
Menzis sluit tweejarig contract met huisartsen
11 apr 2017 1 minZorgverzekeraar Menzis heeft met regionale vertegenwoordigers van huisartsenorganisaties overeenstemming bereikt…
Lees verder »
Patiënt vanaf 16 moet eigen nota krijgen van tandarts
10 apr 2017 1 minTandartspraktijken moeten patiënten vanaf 16 jaar hun eigen nota sturen. Dit is een al langer bestaande regel,…
Lees verder »
Orthodontist mag van IGZ geen vrouwen meer behandelen
6 apr 2017 2 minOrthodontist Jahid Payam mag geen contact meer hebben met vrouwelijke patiënten. De Inspectie voor de…
Lees verder »
Stevig debat over kansen en knelpunten in de fysiotherapie
4 apr 2017 7 minDe verdiensten van de fysiotherapeut zijn te laag. Daarover waren alle partijen die op uitnodiging van ABN AMRO in…
Lees verder »
Wetsvoorstel compensatie transitievergoeding: wat houdt het in?
30 mrt 2017 2 minWerkgevers moeten langdurig zieke werkgevers niet alleen loon doorbetalen, maar ook een transitievergoeding bij…
Lees verder »
Reactie toevoegen