Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Lees verder - met dit thema
Luxemburgse zorgverzekeraar betreedt Nederlandse markt
6 jul 2017 1 minIptiQ, een dochtermaatschappij van het Zwitserse bedrijf Swiss Re, neemt drie bestaande Nederlandse…
Lees verder »
Extra eisen aan digitale uitwisseling gegevens in de zorg
4 jul 2017 2 minEen gedeelte van de Wet cliëntenrechten bij elektronische verwerking van gegevens is per 1 juli in werking…
Lees verder »
Ook medisch specialist in spagaat tussen kosten en kwaliteit
2 jul 2017 6 minDe kwesties waar de medisch specialisten mee worstelen zullen de collega’s in de eerste lijn bekend in de oren…
Lees verder »
De belangrijkste wijzigingen in de Arbowet op een rij
29 jun 2017 4 minPer 1 juli 2017 verandert de Arbowet waarin de betrokkenheid van werkgevers en werknemers bij de…
Lees verder »
Last onder dwangsom voor mondzorginstelling in Rotterdam
28 jun 2017 2 minDe Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) heeft Mondzorg Dental Dentia in Rotterdam een last onder Dwangsom…
Lees verder »
Fraude leidt tot aanhouding fysiotherapeut
28 jun 2017 1 minEen 45-jarige fysiotherapeut uit Drenthe is aangehouden op verdenking van valsheid in geschrifte en oplichting. De…
Lees verder »
Modelovereenkomsten voor tandprothetici gepresenteerd
22 jun 2017 1 minDe Belastingdienst heeft de modelovereenkomsten voor praktijkwaarneming en praktijkmedewerking voor tandprothetici…
Lees verder »
Principeakkoord Cao Huisartsenzorg
22 jun 2017 3 minEr is een principeakkoord bereikt voor een nieuwe Cao Huisartsenzorg. Daarin is onder andere een salarisverhoging…
Lees verder »
Reactie toevoegen