Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Lees verder - met dit thema
Extra kosten zorgverlener door wijziging Wgbo
27 aug 2018 2 minDe voorgestelde wijziging van de Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst (Wgbo) zorgt voor extra…
Lees verder »
Huisartsenposten Amsterdam onder verscherpt toezicht
23 aug 2018 2 minDe Inspectie voor de Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) stelt Huisartsenposten Amsterdam (HpA) voor een periode van…
Lees verder »
'Medische gegevens in nieuwe Sleepwet beter beschermd'
22 aug 2018 2 minHet kabinet komt met enkele beloofde aanpassingen na het referendum over de nieuwe Sleepwet. De KNMG, een van de…
Lees verder »
NZa: bijbetaling voor niet-gecontracteerde zorg moet duidelijker
17 aug 2018 3 minZorgverzekeraars moeten beter inzicht geven in wat cliënten moeten bijbetalen als zij naar een niet-…
Lees verder »
Zorginstellingen krijgen subsidie voor energiebesparende maatregelen
17 aug 2018 2 minZorginstellingen die onder de WTZi (Wet Toezicht Zorginstellingen) vallen, kunnen dit jaar subsidie krijgen voor…
Lees verder »
KNGF trekt klacht tegen VGZ in
16 aug 2018 2 minVGZ toont op haar website niet meer alleen geselecteerde zorgaanbieders voor de behandeling van lage rugklachten.…
Lees verder »
Medici vrezen voor veiligheid patiëntgegevens bij digitale inzage
13 aug 2018 2 minIedereen in Nederland heeft vanaf 2020 het wettelijk recht om online, op de computer of via een app op zijn…
Lees verder »
Zeg juist wat je niet wilt
9 aug 2018 3 minDe zorg staat bol van protocollen. Daarin staat tot op detail niveau beschreven hoe je dient te handelen om goede…
Lees verder »
Reactie toevoegen