Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Lees verder - met dit thema
Tandartsen merken weinig van inkoopbeleid mondzorg 2020 Zilveren Kruis
18 sep 2019 2 minKNMT denkt dat de gevolgen van het inkoopbeleid mondzorg 2020 van het Zilveren Kruis beperkt blijven voor de…
Lees verder »
Peiling specialisten: 'Gebrekkige gegevensuitwisseling risico voor patiëntveiligheid’
16 sep 2019 3 minGebrekkige uitwisseling van medische patiëntgegevens tussen elektronische patiëntendossiers van zorginstellingen…
Lees verder »
Autoriteit Persoonsgegevens: 'Verzekeraars mogen ouders wél informeren over tandartsbezoek'
11 sep 2019 2 minZorgverzekeraars mogen ouders wél informeren over het tandartsbezoek van hun kind. Dat zegt de Autoriteit…
Lees verder »
ANT stuurt brandbrief naar minister: 'Zorgverzekeraars laten ruim half miljoen kinderen in de kou staan'
6 sep 2019 2 minZo'n 600.000 kinderen in Nederland gaan nooit naar de tandarts. Dat signaleert de Associatie Nederlandse…
Lees verder »
Als een alien naar de zorg kijken
6 sep 2019 4 minEinstein zei het al: ‘Verbeelding is belangrijker dan kennis. Want kennis is beperkt tot alles wat we kennen en…
Lees verder »
'Wet arbeidsmarkt in balans' versoepelt ontslagrecht per 1 januari 2020
5 sep 2019 4 minMet de inwerkintreding van de Wet arbeidsmarkt in balans (Wab) wordt een nieuwe ontslaggrond geïntroduceerd die…
Lees verder »
KNMT opnieuw kritisch: 'VGZ gaat op de stoel van de tandarts zitten’
4 sep 2019 3 min‘Werkelijk alle partijen in het veld hebben problemen met het centrale inkoopbeleid van zorgverzekeraar VGZ wat…
Lees verder »
Harry Geurkink over coöperatie Fysiocare: ‘We hebben onze database beter op orde dan de zorgverzekeraar’
29 aug 2019 5 minHarry Geurkink is een van de initiatiefnemers van de regionale coöperatie ‘Fysiocare Zuidoost Gelderland’, waar 26…
Lees verder »
Reactie toevoegen