Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Lees verder - met dit thema
Alexander Tolmeijer: ‘Ketens vormen voor meeste praktijken geen bedreiging’
6 jan 2020 2 minAlexander Tolmeijer is tandarts en directeur van adviesbureau Dentiva. Hij gaf tijdens Mondzorgpraktijk Anno Nu (…
Lees verder »
Martin Rozeboom: AVG, hoe nu verder?
23 dec 2019 2 minMartin Rozeboom is adviseur ICT in de Mondzorg en functionaris Gegevensbescherming van de KNMT. Hij gaat in zijn…
Lees verder »
M2 tandartsen eerste met kwaliteitscertificatie HKZ Mondzorg
23 dec 2019 2 minM2 tandartsen in Voorburg en Oegstgeest heeft donderdag 19 december als eerste mondzorgpraktijk in Nederland het…
Lees verder »
Mondzorgpraktijk Anno Nu: ‘Gastvrijheid zorgt voor meer werkplezier en minder regeldruk’
23 dec 2019 3 minVoor de zesde editie van Mondzorgpraktijk Anno Nu op zaterdag 14 december kwamen ruim 160 deelnemers, sprekers en…
Lees verder »
Bent u voorbereid op de nieuwe Wet arbeidsmarkt in balans?
23 dec 2019 3 minMiechel Rooth (KNMT) en Heiko van Es (VvAA) schetsen welke veranderingen de nieuwe Wet arbeidsmarkt in balans met…
Lees verder »
Agatha Hielkema over de nieuwe WGBO-eis: ‘Bespreek het behandelplan samen met je patiënt en verifieer dit keer op keer’
23 dec 2019 3 minAgatha Hielkema, senior jurist Gezondheidsrecht bij de VvAA, praat de deelnemers van Mondzorg Praktijk Anno Nu in…
Lees verder »
Joan van der Ven (KNMT): ‘Vertel medewerkers wat ze moeten doen als de inspectie langskomt’
23 dec 2019 3 minJoan van der Ven, hoofd Juridische Zaken bij KNMT, vertelde tijdens Mondzorg Anno Nu over de manier van werken van…
Lees verder »
Mondzorg Anno Nu over de invoering WAB: ‘Flexibiliteit behouden en werkgeverslasten laag houden’
11 dec 2019 6 minTijdens Mondzorgpraktijk Anno Nu op 14 december praten Miechel Rooth (adviseur juridische zaken KNMT) en Heiko van…
Lees verder »
Reactie toevoegen