Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Lees verder - met dit thema
Erik van Dam over onzekerheid rond zzp’ers: ‘Fysiotherapeuten beseffen niet dat er iets verandert’
19 feb 2020 6 minEr is veel onduidelijkheid rond zzp'ers in de zorg. Bij praktijkhouders van fysiopraktijken bestaat nog weinig…
Lees verder »
Geert van Baggem (De Fysioo) over ‘covering bases’: ‘Ken je stakeholders en versterk elkaar’
13 feb 2020 5 minGeert van Baggem, praktijkhouder bij De Fysioo in de regio Nijmegen, verzorgt bij Fysiopraktijk Anno Nu op 7 maart…
Lees verder »
Tweede Kamer: ‘Nieuwe wet tegen zorgfraude zit vol gaten’
30 jan 2020 3 minNieuwe regels om cowboys te weren uit de gezondheidszorg gaan niet ver genoeg, vindt de Kamer. Kamerleden kwamen…
Lees verder »
Joost de Waard bij PM on Tour: ‘Als je wilt groeien als praktijk, moet je leren omgaan met gedoe’
28 jan 2020 3 minJoost de Waard, senior adviseur HRM bij branchegroep zorg van Visser & Visser, wil bij PM on Tour in Den Bosch…
Lees verder »
Spelregels contractering zorgverzekeraars voor de mondzorg op een rij gezet
21 jan 2020 3 minAls tandarts zijn er bepaalde concurrentiespelregels op het gebied van marktwerking en mededinging waar hij of zij…
Lees verder »
Allesoverhetgebit.nl informeert minima over mogelijkheden financiële steun mondzorg
16 jan 2020 2 minDe kosten voor mondzorg kunnen voor mensen met een laag inkomen een drempel vormen voor een bezoek aan de tandarts…
Lees verder »
Lannet IT Dental ontzorgt tandartspraktijken: Veiligheid, beschikbaarheid, continuïteit én slimme systemen
15 jan 2020 3 minLannet IT Dental heeft als IT-bedrijf alles om het complete IT- en telecomnetwerk van een tandartspraktijk te…
Lees verder »
PharmaPartners focust sinds dag één op elektronische gegevensuitwisseling
9 jan 2020 2 min‘Goede en tijdige informatie-uitwisseling met de patiënt en tussen zorgaanbieders onderling is nodig voor goede…
Lees verder »
Reactie toevoegen