Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Lees verder - met dit thema
Minister Bruins: ‘Informatiebeveiliging vraagt alertheid zorginstellingen’
4 mrt 2020 2 minDe nieuwe Wet elektronische gegevensuitwisseling in de zorg van minister Bruins (Medische Zorg) bevat bepalingen…
Lees verder »
Soloteams ambulancepersoneel drukken kosten en ontlasten huisartsen
2 mrt 2020 2 minVanaf 1 april gaat ambulancepersoneel in Zuid-Holland bij wijze van proef naar spoedgevallen waar de huisartsen…
Lees verder »
Jorine Barents en Jean-Paul van Bemmel (VvAA): ‘De WAB betekent voor fysiopraktijken veel onzekerheid’
27 feb 2020 5 minDe Wet Arbeidsmarkt in Balans, die sinds 1 januari geldt, heeft voor de fysiotherapie grote gevolgen. De inzet van…
Lees verder »
'Zorg aantrekkelijk doelwit cybercrime vanwege financiële data’
27 feb 2020 2 minZorginstellingen zijn vaker geneigd om losgeld te betalen voor gegijzelde data dan organisaties in andere sectoren…
Lees verder »
Tandarts ook langs middelbare scholen in Arnhem
25 feb 2020 2 minDe tandarts gaat in Arnhem niet alleen langs basisscholen, maar komt ook op bezoek bij het voortgezet onderwijs.…
Lees verder »
Zorgverzekeraars mogen verzekerden gericht informeren over jeugdmondzorg
25 feb 2020 1 minVeel kinderen gaan niet naar de periodieke controle van de tandarts of mondhygiënist, terwijl dit vanuit het…
Lees verder »
Tegen negatieve reviews is verweer mogelijk
24 feb 2020 2 minMond-tot-mondreclame gebeurt steeds vaker online. Patiënten plaatsen reviews op websites als ZorgkaartNederland.nl…
Lees verder »
Agatha Hielkema (VvAA): ‘Vernieuwingen gezondheidsrecht vergen andere vaardigheden van fysio's’
24 feb 2020 6 minFysiotherapeuten zijn slecht op de hoogte van het gezondheidsrecht, blijkt uit VvAA-onderzoek. Agatha Hielkema,…
Lees verder »
Reactie toevoegen