Top down of bottom up?

vrijdag 8 mei 2015
timer 3 min
Op dit moment moet er in bijna iedere praktijk wel iets veranderen. Dat vereist een team dat meewerkt. Maar het is niet altijd eenvoudig om de hele praktijk achter de verandering te krijgen. Hiervoor zijn twee strategieën.

Het zijn niet allemaal bedreigingen die op de praktijk afkomen, de veranderingen bieden ook kansen om te groeien, te differentiëren of zelfs om een Gamechanger te worden zoals bijvoorbeeld Buurtzorg [1], 2theloo [2] of Blendle [3].

Bedreiging of kans, als organisatie zal je er iets mee moeten doen omdat het ook voor jouw praktijk belangrijk is om bij te blijven omdat je anders het risico loopt dat de praktijk patiënten verliest, niet interessant is voor nieuwe medewerkers, in overtreding is of minder waard wordt. Continue verandering hoort niet alleen bij het ondernemerschap maar ook bij elke werkkring waar je ooit zal werken als je zelf geen ondernemer bent. Als je zelf overtuigd bent van de noodzaak tot continue verandering is het de uitdaging om het team hierin mee te nemen.

Hiervoor bestaan 2 strategieën:

Bij een top-down-strategie start de verandering bij de directie/ managementteam. Zij zijn de formele initiator/ beslissers. Zij gaan in gesprek met het team over het plan van aanpak dat ze voor ogen hebben om een verandering door te voeren.

Bij een bottom-up-strategie worden eerst de gevoelens, meningen, wensen van het team geïnventariseerd voordat een plan van aanpak wordt  gemaakt. Beide strategieën hebben voor- en nadelen.
 

 

Top down

Bottom up

Voordelen

  • Goedkeuring directie
  • Afgeleide macht
  • Aansluiten van beleid
  • Gebruik van het team
  • Gebruik aanwezige kennis en gevoelens -> effectievere maatregelen
  • Vergroot draagvlak

Nadelen

  • Illusie van de formele beslissing
  • Team voelt zich gemanipuleerd
  • Inhoud moet mogelijk later aangepast worden

 

  • Ontwikkeling kan dwars op het beleid staan
  • Wildgroei
  • Directie voelt zich gemanipuleerd
  • Directie kan later nee zeggen waardoor verwachtingen niet waargemaakt worden
 

In het transitiemanagement dat momenteel in de belangstelling staat, wordt veel gebruikgemaakt van een gemengde strategie. Creatieve variaties zijn hierbij mogelijk waarbij de directie weliswaar richtinggevend is maar de invulling bottum up plaatsvindt. Het gaat dan om het onderscheid tussen ontwerpen en ontwikkelen.

Bij een ontwerpbenadering wordt een scheiding gemaakt tussen het bedenken van een verandering en het implementeren daarvan. Eerst wordt de verandering bedacht, daarna wordt deze ingevoerd. Deze scheiding in tijd kan samengaan met een scheiding in personen (denkers en doeners). 

 

[1] Thuiszorg

[2] WC winkels

[3] Online verkoop losse artikelen

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
Top down of bottom up?

Lees verder - met dit thema

3 jaar lang subsidie voor Vitaal Vechtdal
flash_onNieuws

3 jaar lang subsidie voor Vitaal Vechtdal

30 jan 2019 timer1 min
Ministerie van VWS wil met subsidies de structurele samenwerking tussen zorgverzekeraar, gemeenten en netwerken…
Lees verder »
Multidisciplinair spreekuur bij de De Tandartsenpost in Venlo
flash_onNieuws

Multidisciplinair spreekuur bij de De Tandartsenpost in Venlo

30 jan 2019 timer3 min
Bij De Tandartsenpost in Venlo kunnen patiënten op één locatie terecht bij een fysiotherapeut-gnatholoog, tandarts…
Lees verder »
'Wij zijn de zorg, dus laten we de zorg vormgeven zoals wij denken dat het moet'
flash_onNieuws

'Wij zijn de zorg, dus laten we de zorg vormgeven zoals wij denken dat het moet'

30 jan 2019 timer3 min
Harry Geurkink, spreker tijdens Fysiopraktijk Anno Nu, haalde zijn master fysiotherapie aan de universiteit van…
Lees verder »
eHealth en beperkte gezondheidsvaardigheden moeten onderdeel worden van opleiding
flash_onNieuws

eHealth en beperkte gezondheidsvaardigheden moeten onderdeel worden van opleiding

29 jan 2019 timer2 min
1 op de 3 Nederlands heeft beperkte gezondheidsvaardigheden. Werkgroep Zorg 2025 pleit er voor dat zorgverleners…
Lees verder »
Als fysiotherapeut contractvrij werken
flash_onNieuws

Als fysiotherapeut contractvrij werken

29 jan 2019 timer3 min
Harmotion is een van de weinige fysiotherapiepraktijken in Nederland die uitsluitend gespecialiseerd is in de…
Lees verder »
Wanneer je functioneringsgesprekken beter aan een ander kunt overlaten..
person_outlineBlog

Wanneer je functioneringsgesprekken beter aan een ander kunt overlaten..

25 jan 2019 timer2 min
Als de onderstaande beweringen op jou van toepassing zijn, kan je beter géén functioneringsgesprek houden. Je kan…
Lees verder »
Stress in de ban
person_outlineBlog

Stress in de ban

25 jan 2019 timer5 min
Voel jij je ook alsof je altijd te veel moet in te weinig tijd. Let op… als jij niet goed op jezelf past, dan loop…
Lees verder »
Samenwerken met waarde voor de patiënt, samenwerkingspartners én je praktijk
flash_onNieuws

Samenwerken met waarde voor de patiënt, samenwerkingspartners én je praktijk

24 jan 2019 timer1 min
De gezondheidszorgmarkt in Nederland verandert. Er moet patiëntgericht worden gewerkt en zoveel mogelijk ‘op de…
Lees verder »