Top down of bottom up?

vrijdag 8 mei 2015
timer 3 min
Op dit moment moet er in bijna iedere praktijk wel iets veranderen. Dat vereist een team dat meewerkt. Maar het is niet altijd eenvoudig om de hele praktijk achter de verandering te krijgen. Hiervoor zijn twee strategieën.

Het zijn niet allemaal bedreigingen die op de praktijk afkomen, de veranderingen bieden ook kansen om te groeien, te differentiëren of zelfs om een Gamechanger te worden zoals bijvoorbeeld Buurtzorg [1], 2theloo [2] of Blendle [3].

Bedreiging of kans, als organisatie zal je er iets mee moeten doen omdat het ook voor jouw praktijk belangrijk is om bij te blijven omdat je anders het risico loopt dat de praktijk patiënten verliest, niet interessant is voor nieuwe medewerkers, in overtreding is of minder waard wordt. Continue verandering hoort niet alleen bij het ondernemerschap maar ook bij elke werkkring waar je ooit zal werken als je zelf geen ondernemer bent. Als je zelf overtuigd bent van de noodzaak tot continue verandering is het de uitdaging om het team hierin mee te nemen.

Hiervoor bestaan 2 strategieën:

Bij een top-down-strategie start de verandering bij de directie/ managementteam. Zij zijn de formele initiator/ beslissers. Zij gaan in gesprek met het team over het plan van aanpak dat ze voor ogen hebben om een verandering door te voeren.

Bij een bottom-up-strategie worden eerst de gevoelens, meningen, wensen van het team geïnventariseerd voordat een plan van aanpak wordt  gemaakt. Beide strategieën hebben voor- en nadelen.
 

 

Top down

Bottom up

Voordelen

  • Goedkeuring directie
  • Afgeleide macht
  • Aansluiten van beleid
  • Gebruik van het team
  • Gebruik aanwezige kennis en gevoelens -> effectievere maatregelen
  • Vergroot draagvlak

Nadelen

  • Illusie van de formele beslissing
  • Team voelt zich gemanipuleerd
  • Inhoud moet mogelijk later aangepast worden

 

  • Ontwikkeling kan dwars op het beleid staan
  • Wildgroei
  • Directie voelt zich gemanipuleerd
  • Directie kan later nee zeggen waardoor verwachtingen niet waargemaakt worden
 

In het transitiemanagement dat momenteel in de belangstelling staat, wordt veel gebruikgemaakt van een gemengde strategie. Creatieve variaties zijn hierbij mogelijk waarbij de directie weliswaar richtinggevend is maar de invulling bottum up plaatsvindt. Het gaat dan om het onderscheid tussen ontwerpen en ontwikkelen.

Bij een ontwerpbenadering wordt een scheiding gemaakt tussen het bedenken van een verandering en het implementeren daarvan. Eerst wordt de verandering bedacht, daarna wordt deze ingevoerd. Deze scheiding in tijd kan samengaan met een scheiding in personen (denkers en doeners). 

 

[1] Thuiszorg

[2] WC winkels

[3] Online verkoop losse artikelen

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
Top down of bottom up?

Lees verder - met dit thema

Het succes van de e-health app van Zorg4Zeist
flash_onNieuws

Het succes van de e-health app van Zorg4Zeist

11 jul 2019 timer6 min
Zorg4Zeist heet de app waarvan alle huisartsenpraktijken in Zeist sinds 2018 gebruik maken. Met de app kunnen…
Lees verder »
Klara Knapen: ‘Cao praktijkmanagers werkt aan alle kanten versterkend’
flash_onNieuws

Klara Knapen: ‘Cao praktijkmanagers werkt aan alle kanten versterkend’

9 jul 2019 timer5 min
De nieuwe Cao Huisartsenzorg is onlangs van kracht geworden. Voor het eerst zijn in de cao ook drie…
Lees verder »
De Sandwich-methode werkt niet
person_outlineBlog

De Sandwich-methode werkt niet

1 jul 2019 timer1 min
Marloes den Heijer, leiderschapscoach voor tandartsen ontkracht dé feedbackmythe. De Sandwich-methode werkt niet!
Lees verder »
MOVES-onderzoek: ‘Fysiotherapeuten kunnen hun kop veel meer boven het maaiveld uitsteken’
flash_onNieuws

MOVES-onderzoek: ‘Fysiotherapeuten kunnen hun kop veel meer boven het maaiveld uitsteken’

26 jun 2019 timer7 min
MOVES staat voor ‘Marketing, Ondernemerschap en Vernieuwing in de beweegzorg’. Het project is geënt op twee…
Lees verder »
NIEUW: Regiosessies voor praktijkmanagers werkzaam bij huisartspraktijken
flash_onNieuws

NIEUW: Regiosessies voor praktijkmanagers werkzaam bij huisartspraktijken

26 jun 2019 timer2 min
Praktijkmanagers staan er vaak alleen voor. Vandaar dat het PraktijkManagersNetwerk al meer dan tien jaar met…
Lees verder »
Fysiotherapie moet nu haar kans grijpen
person_outlineBlog

Fysiotherapie moet nu haar kans grijpen

24 jun 2019 timer3 min
Elice Phijffers, sectorspecialist Medisch bij ABN AMRO, ziet veel kansen voor de fysiotherapie binnen de snel…
Lees verder »
De praktijk van Ada van der Kaaden: ‘Huisartsen zouden meer verpleegkundig specialisten kunnen inzetten’
flash_onNieuws

De praktijk van Ada van der Kaaden: ‘Huisartsen zouden meer verpleegkundig specialisten kunnen inzetten’

20 jun 2019 timer4 min
Ada van der Kaaden is van origine verpleegkundige, maar werkt nu 10 jaar als praktijkmanager. Op dit moment werkt…
Lees verder »
Tekort aan doktersassistentes dreigt
flash_onNieuws

Tekort aan doktersassistentes dreigt

18 jun 2019 timer2 min
Een tekort aan doktersassistenten dreigt. Vooral in Gelderland blijkt de nood voor doktersassistenten hoog,…
Lees verder »