Top down of bottom up?

vrijdag 8 mei 2015
timer 3 min
Op dit moment moet er in bijna iedere praktijk wel iets veranderen. Dat vereist een team dat meewerkt. Maar het is niet altijd eenvoudig om de hele praktijk achter de verandering te krijgen. Hiervoor zijn twee strategieën.

Het zijn niet allemaal bedreigingen die op de praktijk afkomen, de veranderingen bieden ook kansen om te groeien, te differentiëren of zelfs om een Gamechanger te worden zoals bijvoorbeeld Buurtzorg [1], 2theloo [2] of Blendle [3].

Bedreiging of kans, als organisatie zal je er iets mee moeten doen omdat het ook voor jouw praktijk belangrijk is om bij te blijven omdat je anders het risico loopt dat de praktijk patiënten verliest, niet interessant is voor nieuwe medewerkers, in overtreding is of minder waard wordt. Continue verandering hoort niet alleen bij het ondernemerschap maar ook bij elke werkkring waar je ooit zal werken als je zelf geen ondernemer bent. Als je zelf overtuigd bent van de noodzaak tot continue verandering is het de uitdaging om het team hierin mee te nemen.

Hiervoor bestaan 2 strategieën:

Bij een top-down-strategie start de verandering bij de directie/ managementteam. Zij zijn de formele initiator/ beslissers. Zij gaan in gesprek met het team over het plan van aanpak dat ze voor ogen hebben om een verandering door te voeren.

Bij een bottom-up-strategie worden eerst de gevoelens, meningen, wensen van het team geïnventariseerd voordat een plan van aanpak wordt  gemaakt. Beide strategieën hebben voor- en nadelen.
 

 

Top down

Bottom up

Voordelen

  • Goedkeuring directie
  • Afgeleide macht
  • Aansluiten van beleid
  • Gebruik van het team
  • Gebruik aanwezige kennis en gevoelens -> effectievere maatregelen
  • Vergroot draagvlak

Nadelen

  • Illusie van de formele beslissing
  • Team voelt zich gemanipuleerd
  • Inhoud moet mogelijk later aangepast worden

 

  • Ontwikkeling kan dwars op het beleid staan
  • Wildgroei
  • Directie voelt zich gemanipuleerd
  • Directie kan later nee zeggen waardoor verwachtingen niet waargemaakt worden
 

In het transitiemanagement dat momenteel in de belangstelling staat, wordt veel gebruikgemaakt van een gemengde strategie. Creatieve variaties zijn hierbij mogelijk waarbij de directie weliswaar richtinggevend is maar de invulling bottum up plaatsvindt. Het gaat dan om het onderscheid tussen ontwerpen en ontwikkelen.

Bij een ontwerpbenadering wordt een scheiding gemaakt tussen het bedenken van een verandering en het implementeren daarvan. Eerst wordt de verandering bedacht, daarna wordt deze ingevoerd. Deze scheiding in tijd kan samengaan met een scheiding in personen (denkers en doeners). 

 

[1] Thuiszorg

[2] WC winkels

[3] Online verkoop losse artikelen

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
Top down of bottom up?

Lees verder - met dit thema

Huisarts slaakt noodkreet over thuiszorg terminale patiënt: ‘Niemand heeft overzicht en coördinatie’
flash_onNieuws

Huisarts slaakt noodkreet over thuiszorg terminale patiënt: ‘Niemand heeft overzicht en coördinatie’

11 sep 2019 timer5 min
Huisarts Patrick Jansen uitte vrijdag zijn frustratie over het niet kunnen regelen van thuiszorg voor een…
Lees verder »
‘Goed voor elkaar’ bevordert inzetbaarheid en werkplezier huisartsenzorg
flash_onNieuws

‘Goed voor elkaar’ bevordert inzetbaarheid en werkplezier huisartsenzorg

10 sep 2019 timer2 min
De partijen van cao-tafel Huisartsenzorg (LHV, InEen, NVDA, NVvPO, FNV Zorg & Welzijn en CNV Zorg &…
Lees verder »
Als een alien naar de zorg kijken
person_outlineBlog

Als een alien naar de zorg kijken

6 sep 2019 timer4 min
Einstein zei het al: ‘Verbeelding is belangrijker dan kennis. Want kennis is beperkt tot alles wat we kennen en…
Lees verder »

Huisarts ontvangt flinke fiscale naheffing voor coöperatieconstructie

5 sep 2019 timer3 min
Een recente publicatie van de Rechtbank Den Haag, naar aanleiding van een uitspraak op 15 mei 2019, heeft nog eens…
Lees verder »
Is de HIDHA er voor jou of ben jij er voor de HIDHA?
person_outlineBlog

Is de HIDHA er voor jou of ben jij er voor de HIDHA?

2 sep 2019 timer3 min
Huisarts A merkt dat zijn 'huisarts in dienst van de huisarts' minder werk verzet dan hij zou verwachten en dat…
Lees verder »
Einde aan een tijdperk: Beoordelingsgesprekken zijn passé
flash_onNieuws

Einde aan een tijdperk: Beoordelingsgesprekken zijn passé

29 aug 2019 timer5 min
Voer jij nog beoordelingsgesprekken met het personeel? Nu of juist aan het eind van het jaar? Er lijkt een…
Lees verder »
Einde aan een tijdperk: Beoordelingsgesprekken zijn passé
flash_onNieuws

Einde aan een tijdperk: Beoordelingsgesprekken zijn passé

29 aug 2019 timer5 min
Voer jij nog beoordelingsgesprekken met het personeel? Nu of juist aan het eind van het jaar? Er lijkt een…
Lees verder »
Harry Geurkink over coöperatie Fysiocare: ‘We hebben onze database beter op orde dan de zorgverzekeraar’
flash_onNieuws

Harry Geurkink over coöperatie Fysiocare: ‘We hebben onze database beter op orde dan de zorgverzekeraar’

29 aug 2019 timer5 min
Harry Geurkink is een van de initiatiefnemers van de regionale coöperatie ‘Fysiocare Zuidoost Gelderland’, waar 26…
Lees verder »