Top down of bottom up?

vrijdag 8 mei 2015
timer 3 min
Op dit moment moet er in bijna iedere praktijk wel iets veranderen. Dat vereist een team dat meewerkt. Maar het is niet altijd eenvoudig om de hele praktijk achter de verandering te krijgen. Hiervoor zijn twee strategieën.

Het zijn niet allemaal bedreigingen die op de praktijk afkomen, de veranderingen bieden ook kansen om te groeien, te differentiëren of zelfs om een Gamechanger te worden zoals bijvoorbeeld Buurtzorg [1], 2theloo [2] of Blendle [3].

Bedreiging of kans, als organisatie zal je er iets mee moeten doen omdat het ook voor jouw praktijk belangrijk is om bij te blijven omdat je anders het risico loopt dat de praktijk patiënten verliest, niet interessant is voor nieuwe medewerkers, in overtreding is of minder waard wordt. Continue verandering hoort niet alleen bij het ondernemerschap maar ook bij elke werkkring waar je ooit zal werken als je zelf geen ondernemer bent. Als je zelf overtuigd bent van de noodzaak tot continue verandering is het de uitdaging om het team hierin mee te nemen.

Hiervoor bestaan 2 strategieën:

Bij een top-down-strategie start de verandering bij de directie/ managementteam. Zij zijn de formele initiator/ beslissers. Zij gaan in gesprek met het team over het plan van aanpak dat ze voor ogen hebben om een verandering door te voeren.

Bij een bottom-up-strategie worden eerst de gevoelens, meningen, wensen van het team geïnventariseerd voordat een plan van aanpak wordt  gemaakt. Beide strategieën hebben voor- en nadelen.
 

 

Top down

Bottom up

Voordelen

  • Goedkeuring directie
  • Afgeleide macht
  • Aansluiten van beleid
  • Gebruik van het team
  • Gebruik aanwezige kennis en gevoelens -> effectievere maatregelen
  • Vergroot draagvlak

Nadelen

  • Illusie van de formele beslissing
  • Team voelt zich gemanipuleerd
  • Inhoud moet mogelijk later aangepast worden

 

  • Ontwikkeling kan dwars op het beleid staan
  • Wildgroei
  • Directie voelt zich gemanipuleerd
  • Directie kan later nee zeggen waardoor verwachtingen niet waargemaakt worden
 

In het transitiemanagement dat momenteel in de belangstelling staat, wordt veel gebruikgemaakt van een gemengde strategie. Creatieve variaties zijn hierbij mogelijk waarbij de directie weliswaar richtinggevend is maar de invulling bottum up plaatsvindt. Het gaat dan om het onderscheid tussen ontwerpen en ontwikkelen.

Bij een ontwerpbenadering wordt een scheiding gemaakt tussen het bedenken van een verandering en het implementeren daarvan. Eerst wordt de verandering bedacht, daarna wordt deze ingevoerd. Deze scheiding in tijd kan samengaan met een scheiding in personen (denkers en doeners). 

 

[1] Thuiszorg

[2] WC winkels

[3] Online verkoop losse artikelen

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
Top down of bottom up?

Lees verder - met dit thema

Ratna Looijmans over MO Plek: ‘Een netwerk is belangrijk om van elkaar te leren en ideeën op te doen’
flash_onNieuws

Ratna Looijmans over MO Plek: ‘Een netwerk is belangrijk om van elkaar te leren en ideeën op te doen’

22 okt 2019 timer5 min
Praktijkmanager Ratna Looijmans is sinds 8 oktober lid van MO Plek, het nieuwe communicatieplatform voor…
Lees verder »
Beoordelingsgesprekken passé: ‘Help medewerkers beter te worden in hun werk’
flash_onNieuws

Beoordelingsgesprekken passé: ‘Help medewerkers beter te worden in hun werk’

22 okt 2019 timer4 min
Charlotte van den Wall Bake signaleert dat het klassieke beoordelingsgesprek passé is, ook in tandarts- en…
Lees verder »
De meeste zorgverleners deugen…..
person_outlineBlog

De meeste zorgverleners deugen…..

21 okt 2019 timer4 min
Rutger Bregman verschijnt veel in de media op dit ogenblik. Zijn laatste boek heeft de titel: ‘De meeste mensen…
Lees verder »
Thieu Heijltjes bespreekt Paul Wormer: ‘De dokter in de vakgroep’
person_outlineBlog

Thieu Heijltjes bespreekt Paul Wormer: ‘De dokter in de vakgroep’

21 okt 2019 timer3 min
Een organisatie zonder hiërarchie werkt niet. Dat schreef ik op mijn flip-over voor mijn gesprek met 5 huisartsen…
Lees verder »
Zzp-update: waar staan we nu eigenlijk?
person_outlineBlog

Zzp-update: waar staan we nu eigenlijk?

15 okt 2019 timer7 min
In 2016 verdween de bekende VAR voor zzp’ers. Opvolger ‘DBA’ bleek al snel geen lang leven beschoren. Dus vullen…
Lees verder »
Veranderen in de huisartsenpraktijk… tot je groen en geel ziet!
person_outlineBlog

Veranderen in de huisartsenpraktijk… tot je groen en geel ziet!

8 okt 2019 timer4 min
Onlangs verscheen de derde editie van het boek ‘Leren veranderen’ van Hans Vermaak en Leon de Caluwé. Het boek…
Lees verder »
OncoFit PLUS: beweegprogramma helpt patiënten zelfvertrouwen te hervinden
flash_onNieuws

OncoFit PLUS: beweegprogramma helpt patiënten zelfvertrouwen te hervinden

4 okt 2019 timer4 min
OncoFit PLUS is een beweegprogramma waarbij voormalig kankerpatiënten tien weken lang twee keer per week 50…
Lees verder »
Grote tekorten verpleegkundigen en verzorgenden verwacht in 2022
flash_onNieuws

Grote tekorten verpleegkundigen en verzorgenden verwacht in 2022

1 okt 2019 timer3 min
In de regio’s Utrecht, Amersfoort en Gooi- en Vechtstreek bestaat op dit moment een groot tekort aan zorgpersoneel…
Lees verder »