Top down of bottom up?

vrijdag 8 mei 2015
timer 3 min
Op dit moment moet er in bijna iedere praktijk wel iets veranderen. Dat vereist een team dat meewerkt. Maar het is niet altijd eenvoudig om de hele praktijk achter de verandering te krijgen. Hiervoor zijn twee strategieën.

Het zijn niet allemaal bedreigingen die op de praktijk afkomen, de veranderingen bieden ook kansen om te groeien, te differentiëren of zelfs om een Gamechanger te worden zoals bijvoorbeeld Buurtzorg [1], 2theloo [2] of Blendle [3].

Bedreiging of kans, als organisatie zal je er iets mee moeten doen omdat het ook voor jouw praktijk belangrijk is om bij te blijven omdat je anders het risico loopt dat de praktijk patiënten verliest, niet interessant is voor nieuwe medewerkers, in overtreding is of minder waard wordt. Continue verandering hoort niet alleen bij het ondernemerschap maar ook bij elke werkkring waar je ooit zal werken als je zelf geen ondernemer bent. Als je zelf overtuigd bent van de noodzaak tot continue verandering is het de uitdaging om het team hierin mee te nemen.

Hiervoor bestaan 2 strategieën:

Bij een top-down-strategie start de verandering bij de directie/ managementteam. Zij zijn de formele initiator/ beslissers. Zij gaan in gesprek met het team over het plan van aanpak dat ze voor ogen hebben om een verandering door te voeren.

Bij een bottom-up-strategie worden eerst de gevoelens, meningen, wensen van het team geïnventariseerd voordat een plan van aanpak wordt  gemaakt. Beide strategieën hebben voor- en nadelen.
 

 

Top down

Bottom up

Voordelen

  • Goedkeuring directie
  • Afgeleide macht
  • Aansluiten van beleid
  • Gebruik van het team
  • Gebruik aanwezige kennis en gevoelens -> effectievere maatregelen
  • Vergroot draagvlak

Nadelen

  • Illusie van de formele beslissing
  • Team voelt zich gemanipuleerd
  • Inhoud moet mogelijk later aangepast worden

 

  • Ontwikkeling kan dwars op het beleid staan
  • Wildgroei
  • Directie voelt zich gemanipuleerd
  • Directie kan later nee zeggen waardoor verwachtingen niet waargemaakt worden
 

In het transitiemanagement dat momenteel in de belangstelling staat, wordt veel gebruikgemaakt van een gemengde strategie. Creatieve variaties zijn hierbij mogelijk waarbij de directie weliswaar richtinggevend is maar de invulling bottum up plaatsvindt. Het gaat dan om het onderscheid tussen ontwerpen en ontwikkelen.

Bij een ontwerpbenadering wordt een scheiding gemaakt tussen het bedenken van een verandering en het implementeren daarvan. Eerst wordt de verandering bedacht, daarna wordt deze ingevoerd. Deze scheiding in tijd kan samengaan met een scheiding in personen (denkers en doeners). 

 

[1] Thuiszorg

[2] WC winkels

[3] Online verkoop losse artikelen

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
Top down of bottom up?

Lees verder - met dit thema

'Digitale Reflectie Tafels': data voor ondernemerschap en samenwerking in de eerste lijn
flash_onNieuws

'Digitale Reflectie Tafels': data voor ondernemerschap en samenwerking in de eerste lijn

29 okt 2020 timer5 min
De WoonZorgwijzer en de 'Digitale Reflectie Tafel' kunnen fysiotherapeuten en andere eerstelijns professionals…
Lees verder »
Arjan Karens (Philips): ‘Geef digitale zorg meer een plek in processen en protocollen’
flash_onNieuws

Arjan Karens (Philips): ‘Geef digitale zorg meer een plek in processen en protocollen’

27 okt 2020 timer7 min
Arjan Karens, general manager bij Philips VitalHealth Benelux, vindt dat er meer tempo moet komen in de…
Lees verder »
LHV: ‘Uitval in praktijken zorgelijk, sneltesten noodzakelijk’
flash_onNieuws

LHV: ‘Uitval in praktijken zorgelijk, sneltesten noodzakelijk’

21 okt 2020 timer3 min
In bijna 60% van de huisartsenpraktijken vielen in de afgelopen week huisartsen en praktijkmedewerkers uit door…
Lees verder »
Oud-huisarts (72) aan de slag als doktersassistent
person_outlineBlog

Oud-huisarts (72) aan de slag als doktersassistent

20 okt 2020 timer3 min
Ook huisarts Joost Zaat is met pensioen. Toch lezen we zijn column nog in de Volkskrant. Hij is waarnemer geworden…
Lees verder »
Erik van Dam (VvAA) over handhaving zzp-regelgeving: ‘Mogelijk weer op de lange baan’
flash_onNieuws

Erik van Dam (VvAA) over handhaving zzp-regelgeving: ‘Mogelijk weer op de lange baan’

16 okt 2020 timer5 min
Welke kant gaat het op met de zzp’ers in de zorg? Erik van Dam, senior-adviseur kennismanagement bij VvAA, schetst…
Lees verder »
Angst voor de praktijkmanager - waar komt die vandaan?
person_outlineBlog

Angst voor de praktijkmanager - waar komt die vandaan?

6 okt 2020 timer4 min
In mijn carrière als praktijkmanager heb ik al menig praktijk mogen begeleiden en ondersteunen. Ik gebruik bewust…
Lees verder »
Nieuw lid Marijke Blommendaal: ‘Praktijkmanager begint steeds meer een vak te worden’
flash_onNieuws

Nieuw lid Marijke Blommendaal: ‘Praktijkmanager begint steeds meer een vak te worden’

6 okt 2020 timer3 min
Marijke Blommendaal is praktijkmanager van de huisartsenpraktijk in Gezondheidscentrum Assen-Noord. Het is een…
Lees verder »
Berenschot onderzocht regiobeelden: ‘Besef groeit dat meer samenwerking nodig is’
flash_onNieuws

Berenschot onderzocht regiobeelden: ‘Besef groeit dat meer samenwerking nodig is’

30 sep 2020 timer5 min
Een gezamenlijk beeld hebben van de gezondheidssituatie en opgave in de regio is belangrijk, zodat zorgpartijen…
Lees verder »