Toekomstige financiering substitutie onder druk

maandag 18 juli 2016
timer 3 min
Zorgverzekeraars Nederland (ZN) noemt in de nieuwste substitutiemonitor niet langer de financieringsbron van de gesubstitueerde zorg. Daardoor is het voor VWS ondoenlijk om voor komend jaar een adequate raming van de benodigde financiële middelen te maken.

Dat meldt Skipr.

 

Substitutie geldt als een belangrijk middel om zorg dicht bij de patiënt en kostenefficiënt te leveren. Niet alleen wordt dure tweedelijns zorg verplaatst naar de eerste lijn, ook betekent substitutie het voorkomen van zorg in de tweede lijn. Om die reden is substitutie opgenomen in de bestuurlijke akkoorden eerste lijn en medisch specialistische zorg voor 2014-2017.

 

Om de effecten van substitutie in kaart te brengen is er een monitor ontwikkeld. Deze wordt uitgevoerd door ZN. Dit jaar heeft ZN de methodiek aangepast. Waar voorheen in de monitor werd vermeld welke zorg gesubstitueerd was en welke financieringsbron hiermee gemoeid was, is deze informatie dit jaar weggelaten.

 

Ontevredenheid

Dit tot grote ontevredenheid van eerstelijnsbrancheorganisatie InEen en de Landelijke Huisartsenvereniging (LHV). “Wij zijn onaangenaam verrast om onlangs - overigens pas na navraag hierover - te vernemen dat ZN eenzijdig de substitutiemonitor heeft aangepast”, aldus de twee partijen in een brief. “Er wordt in de monitor niet langer een directe relatie gelegd tussen de substitutieafspraken in de eerste lijn en de herkomst van de daarvoor benodigde financiële middelen.” Daarmee wordt het ministerie van VWS volgens InEen en LHV essentiële informatie onthouden om de budgettaire kaders voor 2017 vast te stellen.

 

Ook minister Schippers is ontstemd over de handelswijze van ZN. “Ik betreur dat de opzet van de monitor door ZN eenzijdig is aangepast, waardoor er geen directe relatie meer kan worden gelegd tussen substitutie-afspraken die zijn gemaakt in de tweede en eerste lijn. Hierdoor wordt het kwetsbaar om aan de hand van de uitkomsten de beschikbare kaders voor 2017 bij te stellen,” zo schrijft de minister in een kamerbrief.

 

In een notitie geeft ZN aan de aanpassing noodgedwongen te hebben doorgevoerd. De veronderstelling dat er door substitutie middelen worden vrijgespeeld die één op één van tweede naar eerste lijn kunnen worden overgeheveld, strookt volgens ZN niet met de praktijk. Bovendien blijken zorgverzekeraars in hun systemen niet altijd de financieringsbron van een substitutieafspraak te registreren.


Uitkomsten

Ondanks alle ophef over het optreden van ZN zijn de uitkomsten van de  substitutiemonitor 2016  positief. Er zijn meer substitutieafspraken zijn gemaakt dan in 2015; er is voor 33,6 miljoen euro aan extra substitutieafspraken gemaakt in de eerste lijn en voor circa 36 miljoen euro in de tweede lijn.

bron: Skipr

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
Toekomstige financiering substitutie onder druk

Lees verder - met dit thema

Valkuil 5: Denken dat je een besparing niet hoeft te compenseren
flash_onNieuws

Valkuil 5: Denken dat je een besparing niet hoeft te compenseren

17 dec 2015 timer4 min
In de serie 'Financiële valkuilen in de praktijk' behandelt MedischOndernemen in samenwerking met Roberto Lamsberg…
Lees verder »
Nieuwe regels voor deponeren jaarrekening
flash_onNieuws

Nieuwe regels voor deponeren jaarrekening

10 dec 2015 timer2 min
Volgens nieuwe regels hoeven kleine bv’s nog maar een heel beperkte jaarrekening te deponeren. De overheid…
Lees verder »

Miljoenste berekening met Pien Support

8 dec 2015 timer2 min
Pien Support – de tool voor het berekenen van de eigen bijdrage van mondzorgpatiënten – heeft afgelopen week voor…
Lees verder »
Drie nadelen van schaalvoordelen
flash_onNieuws

Drie nadelen van schaalvoordelen

3 dec 2015 timer4 min
In de serie 'Financiële valkuilen in de praktijk' behandelt MedischOndernemen in samenwerking met Roberto Lamsberg…
Lees verder »
Eindejaarstip: Maak gebruik van de investeringsaftrek
flash_onNieuws

Eindejaarstip: Maak gebruik van de investeringsaftrek

30 nov 2015 timer2 min
Heeft u in 2015 geïnvesteerd in bedrijfsmiddelen? Kijk dan of u in aanmerking komt voor de…
Lees verder »
Eindejaarstip: Schaf nog dit jaar een milieuvriendelijke auto aan
flash_onNieuws

Eindejaarstip: Schaf nog dit jaar een milieuvriendelijke auto aan

30 nov 2015 timer1 min
Plan de aanschaf van uw auto van de zaak slim. Aanschaf in december 2015 kan u een forse bijtelling schelen ten…
Lees verder »
KNMT en De Amersfoortse verbeteren verzuimverzekering
flash_onNieuws

KNMT en De Amersfoortse verbeteren verzuimverzekering

26 nov 2015 timer2 min
Op verzoek van de KNMT heeft De Amersfoortse haar verzuimverzekering zodanig aangepast dat deze bij…
Lees verder »
Een tandartspraktijk kost meer dan u denkt
flash_onNieuws

Een tandartspraktijk kost meer dan u denkt

25 nov 2015 timer5 min
Praktijkhouders denken gauw dat ze een werelddeal hebben gemaakt als ze een huur- of koopprijs overeen zijn…
Lees verder »