Selectiecriteria voor deelname aan ketenzorg opgesteld
De huisarts gebruikt de zogenoemde in- en exclusiecriteria om te bepalen of iemand kan deelnemen aan een ketenprogramma en of het relevant is de deelname aan zo’n programma voort te zetten. Hij doet dit bij voorkeur samen met de patiënt. Zorgverzekeraars en zorggroepen gebruiken de criteria bij de inkoop van ketenzorg. De zorgverzekeraar heeft daarbij nog steeds de beleidsvrijheid om een ketenzorgprogramma wel of niet te contracteren en nadere kwaliteits- en doelmatigheidsafspraken te maken. Zorggroepen en zorgverzekeraars gebruiken de criteria daarnaast voor registratie, benchmarkinformatie en declaraties.
De groeiende groep chronische patiënten en de praktijkvariatie maakt meer eenduidigheid over ketenzorg van belang. De inclusie- en exclusiecriteria voor deelname aan ketenzorgprogramma’s zijn afgeleid van de richtlijnen en (zorg)standaarden en geven aan welke patiënten thuis horen in een zorgprogramma. Ineen, de koepel van de zorggroepen en aanbieders van ketenzorg, is initiatiefnemer voor het opstellen van de criteria.
Bekijk de Handleiding voor inclusie en exclusie van patiënten in ketenzorgprogramma’s.
Reactie toevoegen