Onderhandelen met zorgverzekeraar: voorbereiding is de sleutel

vrijdag 1 april 2016
timer 2 min
Afgelopen week kwam het bericht naar buiten dat huisartsen een sterkere positie hebben dan gedacht als het gaat om de onderhandelingen met de zorgverzekeraar. "Als je massaal in opstand komt, klopt dat misschien. Maar als individu tegen de zorgverzekeraar heb je weinig in te brengen," zegt zorgmakelaar Lex Geerts.

Volgens het onderzoek van het instituut Beleid & Management Gezondheidszorg (iBMG) wordt de marktmacht van de verzekeraar vooral beperkt door de vertrouwensrelatie tussen patiënt en huisarts die doorgaans veel sterker is dan die tussen verzekerde en zorgverzekeraar. Daardoor kunnen verzekeraars feitelijk niet om een contract met gevestigde huisartsen heen, aldus iBMG.

 

"Zo werkt het niet helemaal," zegt Lex Geerts. "Natuurlijk kun je dat inzetten, maar het is als huisarts geen pretje als je geen contract hebt. Dan lever je een hoop in, tenzij je de patiënt het aanvullende bedrag gaat vragen maar dan heb je weer het risico dat je patiënten verliest."

 

Onderhandelen

Maar ook al zou de huisarts een sterke positie hebben, dan nog is het lastig om met de zorgverzekeraar te onderhandelen. "Zorgverzekeraars hebben professionele onderhandelaars terwijl huisartsen die vaardigheden vaak zelf niet hebben. Het werkt alleen als je durft weg te lopen of als je goed voorbereid bent," vertelt Geerts. "Om je goed voor te bereiden is het belangrijk dat je het kaf van het koren weet te scheiden. Soms gaan huisartsen onderhandelen over dingen die per wet zijn vastgelegd. Dat moet je wel weten voor je in gesprek gaat."

 

Dag van de Praktijkhouder

Op de Dag van de Praktijkhouder Huisartsen (26 mei a.s.) bespreekt Lex Geerts de highlights van het beleid van de diverse verzekeraars, de aanpassingen ten opzichte van het eerdere contracteerbeleid en de verwachtingen over de invulling van de uiteindelijke contracten. Daarbij wordt er stilgestaan bij de kruisbestuiving tussen diverse segmenten, ontwikkelingen rond ketenzorg en aandachtspunten om mee te nemen in het overleg met de diverse verzekeraars. Klik hier voor meer informatie en aanmelden.

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
Onderhandelen met zorgverzekeraar: voorbereiding is de sleutel

Lees verder - met dit thema

Mondzorg Anno Nu over de invoering WAB: ‘Flexibiliteit behouden en werkgeverslasten laag houden’
flash_onNieuws

Mondzorg Anno Nu over de invoering WAB: ‘Flexibiliteit behouden en werkgeverslasten laag houden’

11 dec 2019 timer6 min
Tijdens Mondzorgpraktijk Anno Nu op 14 december praten Miechel Rooth (adviseur juridische zaken KNMT) en Heiko van…
Lees verder »
Zorgverleners beoordelen geboden zorg met ruime 7
flash_onNieuws

Zorgverleners beoordelen geboden zorg met ruime 7

9 dec 2019 timer2 min
Zorgverleners beoordelen hun zelf geboden zorg met een ruime voldoende. Toch is er ook kritiek op de kwaliteit en…
Lees verder »
De praktijk van de huisarts
person_outlineBlog

De praktijk van de huisarts

9 dec 2019 timer3 min
De boeren komen in opstand, de leraren staken, de bouw gaat plat, de verpleegkundigen zijn het meer dan zat, de…
Lees verder »
KNMT pleit met beroepsorganisaties voor verbeteringen zzp-wetgeving
flash_onNieuws

KNMT pleit met beroepsorganisaties voor verbeteringen zzp-wetgeving

5 dec 2019 timer3 min
Beroepsorganisaties KNMT, FMS, LHV en VvAA pleiten ervoor dat minister Koolmees zijn voorstel voor een nieuwe zzp-…
Lees verder »
Tandarts Richard Suy: ‘Toezichthouders, vertrouw weer op de zorgverlener’
flash_onNieuws

Tandarts Richard Suy: ‘Toezichthouders, vertrouw weer op de zorgverlener’

5 dec 2019 timer3 min
De mondzorg kent veel onnodige regels, waardoor de regeldruk op de zorgverlener toeneemt. Tandarts Richard Suy…
Lees verder »
Zilveren Kruis: 'Huisartsen die eindeloos rondbellen, dat hoeft niet’
flash_onNieuws

Zilveren Kruis: 'Huisartsen die eindeloos rondbellen, dat hoeft niet’

5 dec 2019 timer3 min
Bijna alle huisartsen lopen tegen verwijsproblemen aan die niet of alleen na veel moeite lukken. Dat bleek uit een…
Lees verder »
Pleidooi brancheorganisaties: ‘Verlaag de muren tussen de lijnen’
flash_onNieuws

Pleidooi brancheorganisaties: ‘Verlaag de muren tussen de lijnen’

2 dec 2019 timer3 min
Het programma ‘De juiste zorg op de juiste plek’ (JZOJP) kan pas echt van de grond komen als de muren tussen de…
Lees verder »

'Veel patiënten met gebitsprothese onnodig verzekerd voor tandartskosten'

28 nov 2019 timer4 min
Al 20 jaar een volledige gebitsprothese, maar intussen wel verzekerd voor tandartskosten. Dat signaleert…
Lees verder »