Zorgverzekeraars kopen eerstelijnszorg vooral in op basis van tarieven en kosten in plaats van kwaliteit van zorg. Dat blijkt uit de eerste marktscan over de eerstelijnszorg van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Het lukt zorgaanbieders en verzekeraars onvoldoende om de kwaliteit inzichtelijk te maken en als basis te gebruiken voor de contractering.
Nza: Zorgverzekeraars moeten eerstelijnszorg meer inkopen op kwaliteit
woensdag 7 juni 2017
2 min
Deze focus op kostenbeheersing geeft risico’s op uitholling van de kwaliteit om kosten te drukken, aldus NZa.
De Zorgautoriteit vindt dat het inzicht bieden in kwaliteit van zorg en de ontwikkeling van richtlijnen door zorgaanbieders beter kan. De zorgverzekeraar kan hier dan ook beter op gaan inkopen. Verzekeraars willen niet op de stoel van de behandelaar gaan zitten en hebben daarom op dit gebied een terugtrekkende beweging gemaakt. Anderzijds komen zorgaanbieders zelf niet snel genoeg over de brug. Als deze situatie niet verandert, dreigt er een patstelling. Daarom roep de Zorgautoriteit zorgaanbieders en verzekeraars op om te investeren in wederzijds vertrouwen door meer openheid. De NZa zal de regelgeving hier zo goed mogelijk op aanpassen.
Samenwerking
Omdat steeds meer mensen zorg nodig hebben uit verschillende disciplines, wordt het steeds belangrijker dat zorgprofessionals met elkaar samenwerken, stelt NZa. Er ontstaan steeds vaker multidisciplinaire samenwerkingsverbanden tussen aanbieders in de eerstelijnszorg. Toch zien brancheorganisaties pogingen tot samenwerking soms vastlopen tijdens of na het overleg tussen zorgaanbieders en verzekeraars. Ook zien brancheorganisaties de NZa-regelgeving en tariefstructuur soms als een belemmering. De NZa wil samenwerking stimuleren en ondersteunen en zal de regelgeving hier zo goed mogelijk op aanpassen. Ook zal de NZa meer ruimte geven aan zorgaanbieders en verzekeraars om nieuwe ideeën in de praktijk te testen, voordat een bestaande bekostiging wordt aangepast.
Cijfers
Uit de marktscan blijkt verder dat ruim 30 procent van de totale uitgaven aan zorg uit het basispakket aan eerstelijnszorg werd besteed. De kosten stegen de afgelopen jaren sterk: van € 8,8 miljard in 2012 tot € 12,7 miljard in 2015. De invoering van de basis ggz en de overheveling van de wijkverpleging zijn de belangrijkste oorzaken voor de stijging. Het aantal signalen dat de NZa heeft ontvangen is in dezelfde periode gedaald.
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Lees verder - met dit thema
Foute tandarts mag ook in Nederland niet werken
3 sep 2014 2 minTandarts Spyro Veizi mag in Nederland niet meer werken als tandarts. Hij is doorgehaald in het BIG-register, een…
Lees verder »
'Zwarte lijst artsen incompleet en vol fouten'
1 sep 2014 2 minHet systeem om artsen en andere zorgverleners die in de fout zijn gegaan te registreren, functioneert slecht. Dat…
Lees verder »
Zorgpremie volgend jaar weer omhoog
28 aug 2014 2 minDe premie voor een basisverzekering gaat volgend jaar met een tientje per maand omhoog. Dat meldt het AD op basis…
Lees verder »
'Zon-tandarts' onder verscherpt toezicht inspectie
27 aug 2014 1 minDe tandartspraktijk Dental Reizen uit Berg en Terblijt staat de komende 4 maanden onder verscherpt toezicht van de…
Lees verder »
Ziektekosten ‘door eigen schuld’ kunnen wel uit basispakket
21 aug 2014 1 minVolgens een groot deel van de Nederlanders kan de zorg als gevolg van een eigen keuze, geschrapt worden uit het…
Lees verder »
Falende tandarts met noorderzon vertrokken
14 aug 2014 2 minHet Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg heeft een tandarts voor een jaar geschorst omdat hij ten…
Lees verder »
Psycholoog krijgt zwaarst mogelijke straf tuchtcollege
13 aug 2014 2 minHet Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg in Den Haag heeft een psycholoog per direct uit zijn functie…
Lees verder »
De nieuwe Wet Werk en Zekerheid
13 aug 2014 3 minIn dit tweede deel over de Wet Werk en Zekerheid (WWZ) die op 18 februari 2014 is aangenomen door de Tweede Kamer…
Lees verder »
Reactie toevoegen