Zorgverzekeraars kopen eerstelijnszorg vooral in op basis van tarieven en kosten in plaats van kwaliteit van zorg. Dat blijkt uit de eerste marktscan over de eerstelijnszorg van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Het lukt zorgaanbieders en verzekeraars onvoldoende om de kwaliteit inzichtelijk te maken en als basis te gebruiken voor de contractering.
Nza: Zorgverzekeraars moeten eerstelijnszorg meer inkopen op kwaliteit
woensdag 7 juni 2017
2 min
Deze focus op kostenbeheersing geeft risico’s op uitholling van de kwaliteit om kosten te drukken, aldus NZa.
De Zorgautoriteit vindt dat het inzicht bieden in kwaliteit van zorg en de ontwikkeling van richtlijnen door zorgaanbieders beter kan. De zorgverzekeraar kan hier dan ook beter op gaan inkopen. Verzekeraars willen niet op de stoel van de behandelaar gaan zitten en hebben daarom op dit gebied een terugtrekkende beweging gemaakt. Anderzijds komen zorgaanbieders zelf niet snel genoeg over de brug. Als deze situatie niet verandert, dreigt er een patstelling. Daarom roep de Zorgautoriteit zorgaanbieders en verzekeraars op om te investeren in wederzijds vertrouwen door meer openheid. De NZa zal de regelgeving hier zo goed mogelijk op aanpassen.
Samenwerking
Omdat steeds meer mensen zorg nodig hebben uit verschillende disciplines, wordt het steeds belangrijker dat zorgprofessionals met elkaar samenwerken, stelt NZa. Er ontstaan steeds vaker multidisciplinaire samenwerkingsverbanden tussen aanbieders in de eerstelijnszorg. Toch zien brancheorganisaties pogingen tot samenwerking soms vastlopen tijdens of na het overleg tussen zorgaanbieders en verzekeraars. Ook zien brancheorganisaties de NZa-regelgeving en tariefstructuur soms als een belemmering. De NZa wil samenwerking stimuleren en ondersteunen en zal de regelgeving hier zo goed mogelijk op aanpassen. Ook zal de NZa meer ruimte geven aan zorgaanbieders en verzekeraars om nieuwe ideeën in de praktijk te testen, voordat een bestaande bekostiging wordt aangepast.
Cijfers
Uit de marktscan blijkt verder dat ruim 30 procent van de totale uitgaven aan zorg uit het basispakket aan eerstelijnszorg werd besteed. De kosten stegen de afgelopen jaren sterk: van € 8,8 miljard in 2012 tot € 12,7 miljard in 2015. De invoering van de basis ggz en de overheveling van de wijkverpleging zijn de belangrijkste oorzaken voor de stijging. Het aantal signalen dat de NZa heeft ontvangen is in dezelfde periode gedaald.
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Lees verder - met dit thema
IGZ beveelt Apeldoornse tandarts deuren te sluiten
1 jul 2015 1 minDe Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) heeft de instelling 'Tandzorg Apeldoorn B.V.' in Apeldoorn het bevel…
Lees verder »
Tandartsverzekering monitort klanten via tandenborstel
29 jun 2015 1 minEen start-up verzekeringsmaatschappij in de Verenigde Staten heeft een tandenborstel ontwikkeld die monitort hoe…
Lees verder »
Nieuwe regels voor tijdelijke contracten
25 jun 2015 2 minLet op, vanaf 1 juli moet u uw medewerkers met tijdelijke contracten sneller een overeenkomst voor onbepaalde tijd…
Lees verder »
Do's en don'ts bij gebruik persoonsgegevens werknemers
23 jun 2015 2 minHet College bescherming persoonsgegevens (CBP) concludeerde vorig jaar dat werkgevers niet altijd zorgvuldig…
Lees verder »
Inspectie: medische gegevens vaak niet goed overgedragen
22 jun 2015 2 minUit meldingen die de Inspectie voor de Gezondheidszorg ontvangt en uit eerder onderzoek in 2011 blijkt dat…
Lees verder »
Toch geen reclamebelasting op naambord huisarts
15 jun 2015 2 minDe gemeente Tilburg wil huisartsen en andere gezondheidszorgpraktijken vrijstellen van reclamebelasting. Deze…
Lees verder »
'FNV is er ook voor zelfstandigen'
15 jun 2015 2 minFNV-voorzitter Ton Heerts betreurt dat hij de indruk heeft gewekt dat hij de aanval inzet op zelfstandigen. Dat…
Lees verder »
Jurisprudentie: Het beëindigen van een behandelrelatie doe je niet zomaar…
15 jun 2015 7 minDe klacht: Een vrouw klaagt dat haar tandarts ten onrechte de behandelingsovereenkomst heeft beëindigd en houdt de…
Lees verder »
Reactie toevoegen