Zorgverzekeraars kopen eerstelijnszorg vooral in op basis van tarieven en kosten in plaats van kwaliteit van zorg. Dat blijkt uit de eerste marktscan over de eerstelijnszorg van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Het lukt zorgaanbieders en verzekeraars onvoldoende om de kwaliteit inzichtelijk te maken en als basis te gebruiken voor de contractering.
Nza: Zorgverzekeraars moeten eerstelijnszorg meer inkopen op kwaliteit
woensdag 7 juni 2017
2 min
Deze focus op kostenbeheersing geeft risico’s op uitholling van de kwaliteit om kosten te drukken, aldus NZa.
De Zorgautoriteit vindt dat het inzicht bieden in kwaliteit van zorg en de ontwikkeling van richtlijnen door zorgaanbieders beter kan. De zorgverzekeraar kan hier dan ook beter op gaan inkopen. Verzekeraars willen niet op de stoel van de behandelaar gaan zitten en hebben daarom op dit gebied een terugtrekkende beweging gemaakt. Anderzijds komen zorgaanbieders zelf niet snel genoeg over de brug. Als deze situatie niet verandert, dreigt er een patstelling. Daarom roep de Zorgautoriteit zorgaanbieders en verzekeraars op om te investeren in wederzijds vertrouwen door meer openheid. De NZa zal de regelgeving hier zo goed mogelijk op aanpassen.
Samenwerking
Omdat steeds meer mensen zorg nodig hebben uit verschillende disciplines, wordt het steeds belangrijker dat zorgprofessionals met elkaar samenwerken, stelt NZa. Er ontstaan steeds vaker multidisciplinaire samenwerkingsverbanden tussen aanbieders in de eerstelijnszorg. Toch zien brancheorganisaties pogingen tot samenwerking soms vastlopen tijdens of na het overleg tussen zorgaanbieders en verzekeraars. Ook zien brancheorganisaties de NZa-regelgeving en tariefstructuur soms als een belemmering. De NZa wil samenwerking stimuleren en ondersteunen en zal de regelgeving hier zo goed mogelijk op aanpassen. Ook zal de NZa meer ruimte geven aan zorgaanbieders en verzekeraars om nieuwe ideeën in de praktijk te testen, voordat een bestaande bekostiging wordt aangepast.
Cijfers
Uit de marktscan blijkt verder dat ruim 30 procent van de totale uitgaven aan zorg uit het basispakket aan eerstelijnszorg werd besteed. De kosten stegen de afgelopen jaren sterk: van € 8,8 miljard in 2012 tot € 12,7 miljard in 2015. De invoering van de basis ggz en de overheveling van de wijkverpleging zijn de belangrijkste oorzaken voor de stijging. Het aantal signalen dat de NZa heeft ontvangen is in dezelfde periode gedaald.
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Lees verder - met dit thema
Beroepsorganisaties willen meepraten over nieuwe zzp-wet
28 jun 2018 3 minDe KNMT, LHV, de Federatie Medisch Specialisten en VvAA hebben een brief aan de Tweede Kamer gestuurd om aandacht…
Lees verder »
Hoe werkt de AVG door in uw praktijk? - Deel 2
27 jun 2018 7 minDoor de drukte met de aanpassing van uw praktijk aan de AVG hebt u waarschijnlijk nauwelijks tijd gehad om erbij…
Lees verder »
Hoe werkt de AVG door in uw praktijk? - Deel 1
27 jun 2018 6 minDoor de drukte met de aanpassing van uw praktijk aan de AVG hebt u waarschijnlijk nauwelijks tijd gehad om erbij…
Lees verder »
'Ongeoorloofde' subsidie gezondheidscentra nieuwbouwwijken stopt
18 jun 2018 2 minDe subsidie voor gezondheidscentra die zich vestigen in nieuwbouwwijken wordt stopgezet. Dat heeft minister Bruno…
Lees verder »
Menzis verscherpt regels vergoeding tandzorg psychiatrisch patiënten
12 jun 2018 1 minZorgverzekeraar Menzis vergoedt de tandartsbehandeling voor een bepaalde groep patiënten van ggz-instelling…
Lees verder »
AP verduidelijkt wanneer Functionaris Gegevensbescherming nodig is
6 jun 2018 3 minDe Autoriteit Persoonsgegevens (AP) verduidelijkt voor zorgaanbieders wanneer er sprake is van grootschalige…
Lees verder »
Minister Bruins verduidelijkt verschil MedMij en voormalig EPD
6 jun 2018 2 minIn een brief aan de Tweede Kamer legt minister Bruins van Medische Zorg en Sport uit wat het verschil is tussen…
Lees verder »
Bevel tot sluiting Gezondheidscentrum Medimel verlengd
4 jun 2018 2 minGezondheidscentrum Medimel in de Utrechtse wijk Kanaleneiland blijft voorlopig gesloten. Minister Bruins van VWS…
Lees verder »
Reactie toevoegen