Zorgverzekeraars kopen eerstelijnszorg vooral in op basis van tarieven en kosten in plaats van kwaliteit van zorg. Dat blijkt uit de eerste marktscan over de eerstelijnszorg van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Het lukt zorgaanbieders en verzekeraars onvoldoende om de kwaliteit inzichtelijk te maken en als basis te gebruiken voor de contractering.
Nza: Zorgverzekeraars moeten eerstelijnszorg meer inkopen op kwaliteit
woensdag 7 juni 2017
2 min
Deze focus op kostenbeheersing geeft risico’s op uitholling van de kwaliteit om kosten te drukken, aldus NZa.
De Zorgautoriteit vindt dat het inzicht bieden in kwaliteit van zorg en de ontwikkeling van richtlijnen door zorgaanbieders beter kan. De zorgverzekeraar kan hier dan ook beter op gaan inkopen. Verzekeraars willen niet op de stoel van de behandelaar gaan zitten en hebben daarom op dit gebied een terugtrekkende beweging gemaakt. Anderzijds komen zorgaanbieders zelf niet snel genoeg over de brug. Als deze situatie niet verandert, dreigt er een patstelling. Daarom roep de Zorgautoriteit zorgaanbieders en verzekeraars op om te investeren in wederzijds vertrouwen door meer openheid. De NZa zal de regelgeving hier zo goed mogelijk op aanpassen.
Samenwerking
Omdat steeds meer mensen zorg nodig hebben uit verschillende disciplines, wordt het steeds belangrijker dat zorgprofessionals met elkaar samenwerken, stelt NZa. Er ontstaan steeds vaker multidisciplinaire samenwerkingsverbanden tussen aanbieders in de eerstelijnszorg. Toch zien brancheorganisaties pogingen tot samenwerking soms vastlopen tijdens of na het overleg tussen zorgaanbieders en verzekeraars. Ook zien brancheorganisaties de NZa-regelgeving en tariefstructuur soms als een belemmering. De NZa wil samenwerking stimuleren en ondersteunen en zal de regelgeving hier zo goed mogelijk op aanpassen. Ook zal de NZa meer ruimte geven aan zorgaanbieders en verzekeraars om nieuwe ideeën in de praktijk te testen, voordat een bestaande bekostiging wordt aangepast.
Cijfers
Uit de marktscan blijkt verder dat ruim 30 procent van de totale uitgaven aan zorg uit het basispakket aan eerstelijnszorg werd besteed. De kosten stegen de afgelopen jaren sterk: van € 8,8 miljard in 2012 tot € 12,7 miljard in 2015. De invoering van de basis ggz en de overheveling van de wijkverpleging zijn de belangrijkste oorzaken voor de stijging. Het aantal signalen dat de NZa heeft ontvangen is in dezelfde periode gedaald.
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Lees verder - met dit thema
20.000 oud-zorgmedewerkers aan de slag na versoepeling BIG
26 mrt 2020 2 minOngeveer twintigduizend ex-zorgmedewerkers hebben zich aangemeld om bij te springen in de strijd tegen het…
Lees verder »
Boris van der Vorst (FysioHolland) over de coronacrisis: ‘De behandelproductie valt onder de 20 procent’
24 mrt 2020 5 minBoris van der Vorst is algemeen directeur van FysioHolland, met 140 praktijken een van de grootste…
Lees verder »
Corona en arbeidsrecht: van Werktijdverkorting naar Noodmaatregel Overbrugging voor Werkbehoud
19 mrt 2020 6 minOp 17 maart 2020 kondigde de regering een aantal steunnoodmaatregelen aan voor ondernemers die financieel…
Lees verder »
Werktijdverkorting maakt plaats voor nieuwe regeling NOW
19 mrt 2020 3 minDe Werktijdverkorting (wtv)-regeling is ten einde! Het ministerie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid (SZW)…
Lees verder »
René Héman, voorzitter KNMG: 'Versoepeling Wet BIG in noodsituaties om levens te redden'
16 mrt 2020 2 minArtsenfederatie KNMG adviseert om in een crisissituatie, zoals op dit moment met het coronavirus, tijdelijk…
Lees verder »
Corona en arbeidsrecht: het virus raakt niet alleen patiënten, maar ook de arbeidsverhoudingen
12 mrt 2020 7 minMet het oplopend aantal besmettingen met het coronavirus rijst ook de vraag naar de arbeidsrechtelijke gevolgen…
Lees verder »
Zzp’ers in de zorg en de Wet DBA: de stand van zaken
11 mrt 2020 4 minDe Belastingdienst heeft onlangs een toezichtplan voor arbeidsrelaties gepubliceerd. Hierin is te lezen hoe de…
Lees verder »
André Blom (Pharmeon): ‘2020 is het jaar van de digitale versnelling van de huisartsenzorg’
9 mrt 2020 4 minHet gebruik van digitale platforms in de eerste lijn zal dit jaar naar verwachting snel groeien. Dat is een gevolg…
Lees verder »
Reactie toevoegen