KNGF presenteert Rariteiten Top Vijf 2016

donderdag 15 oktober 2015
timer 3 min
De Koninklijke Nederlanse Genootschap voor Fysiotherapie heeft deze week de Rariteiten Top Vijf 2016 gepresenteerd. In de lijst staan "onverwachte en vooral onwenselijke capriolen van zorgverzekeraars", aldus KNGF.

De beroepsorganisatie noemt de lijst van dit jaar "weer teleurstellend gevarieerd en opnieuw zeer ingrijpend in de mogelijkheden van fysiotherapeuten om hun vak en hun praktijk te beoefenen".

Bij deze de top 5.


1. Beperking keuzevrijheid door selectieve inkoop met uitsluiting

Onder andere CZ, VGZ en Z&Z hanteren selectieve inkoop door bepaalde zorg exclusief in te kopen bij fysiotherapeuten die zijn aangesloten bij een netwerk. Zij beperken hiermee de keuzevrijheid van de patiënt zonder hierover te informeren in de polisvoorwaarden. Deze handelwijze is bovendien wellicht in strijd met wet- en regelgeving.


2. Volumebeleid zonder relatie met kwaliteit en doelmatigheid

CZ legt een fysiotherapeut een tariefkorting op wanneer hij in 2016 meer behandelingen doet voor CZ-verzekerden dan in 2015. Praktijken die goede kwaliteit leveren en die daardoor meer patiënten trekken, worden hierdoor belemmerd in hun groei. Deze tariefdaling heeft niets met kwaliteit of doelmatigheid te maken en beperkt de keuzevrijheid.


3. Zorgverzekeraars leveren patiënten niet wat zij in de polis beloven

Zilveren Kruis Achmea, CZ en Menzis zijn stukken zuiniger in het vergoeden van fysiotherapie. Zij bieden polissen tot veertig behandelingen, maar leggen in de praktijk zulke druk op zorgverleners dat de verzekerden nauwelijks meer dan gemiddeld behandelingen ontvangen. Bij uitgebreide polissen moet soms vanaf een aantal toestemming om voortzetting gevraagd worden. Die wordt slechts bij uitzondering verleend.


4. Verzekeraars veroorzaken onnodige bureaucratie 

Alle verzekeraars hebben uitgebreide en sterk uiteenlopende contracten neergelegd. Dit leidt tot een uiterst tijdrovende administratie. Daarbij lijken de declaratie-eisen in contracten vaak gebaseerd te zijn op georganiseerd wantrouwen en dat leidt tot nog meer bureaucratie.


5. Tariefverlaging, screening en intake

Vanaf 2016 is aan de beleidsregel ‘fysiotherapie en oefentherapie’ de prestatie screening, intake & onderzoek toegevoegd. Hierdoor hoeft de consument maar één prestatie af te rekenen als een fysiotherapeut deze handelingen achter elkaar verricht. Zilveren Kruis Achmea koopt de gecombineerde prestatie wel in, maar betaalt feitelijk de screening niet, doordat tegelijk het tarief is verlaagd met het bedrag dat in 2015 voor de screening nog werd vergoed. Hiermee lijkt de patiënt geholpen, maar in werkelijkheid wordt de therapeut genoodzaakt meer administratie ten koste van behandeltijd te doen. VGZ en Menzis kopen de nieuwe prestatie niet in, wat betekent dat de patiënt toch weer twee prestaties kwijt is. 


De KNGF heeft de lijst inmiddels aangeboden aan de Tweede Kamer. Een partij heeft laten weten het aan de orde te stellen in de komende debatten.


bron: KNGF

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
KNGF presenteert Rariteiten Top Vijf 2016

Lees verder - met dit thema

Agatha Hielkema (VvAA): ‘Uitslag coronatest kan naar bedrijfsarts’
flash_onNieuws

Agatha Hielkema (VvAA): ‘Uitslag coronatest kan naar bedrijfsarts’

22 okt 2020 timer3 min
Steeds meer zorgaanbieders voeren zelf coronatesten uit bij de eigen medewerkers, omdat zij niet snel…
Lees verder »
Minister De Jonge schrapt voorlopig wetsvoorstel inperking vrije artsenkeuze
flash_onNieuws

Minister De Jonge schrapt voorlopig wetsvoorstel inperking vrije artsenkeuze

21 okt 2020 timer3 min
Het kabinet stelt het wetsvoorstel uit dat zou leiden tot een inperking van de vrije artsenkeuze. Met de ‘…
Lees verder »
Agatha Hielkema (VvAA) in Mondzorgpraktijk Anno Nu: ‘Hou grip op gezondheidsrecht in de mondzorg’
flash_onNieuws

Agatha Hielkema (VvAA) in Mondzorgpraktijk Anno Nu: ‘Hou grip op gezondheidsrecht in de mondzorg’

19 okt 2020 timer6 min
Slechts één op de vijf tandartsen is goed op de hoogte van het gezondheidsrecht, zo blijkt uit recent VvAA-…
Lees verder »
Erik van Dam (VvAA) over handhaving zzp-regelgeving: ‘Mogelijk weer op de lange baan’
flash_onNieuws

Erik van Dam (VvAA) over handhaving zzp-regelgeving: ‘Mogelijk weer op de lange baan’

16 okt 2020 timer5 min
Welke kant gaat het op met de zzp’ers in de zorg? Erik van Dam, senior-adviseur kennismanagement bij VvAA, schetst…
Lees verder »
KNMT-campagne: 'Tijdig in gesprek gaan met ontevreden patiënt kan procedures voorkomen'
flash_onNieuws

KNMT-campagne: 'Tijdig in gesprek gaan met ontevreden patiënt kan procedures voorkomen'

15 okt 2020 timer2 min
Als een tandarts in een vroeg stadium weet of een patiënt tevreden of ontevreden is over zijn behandeling, is een…
Lees verder »
Zorgverzekeraars: ‘Vermijd concurrentie in basisinfrastructuur voor uitwisselen gegevens’
flash_onNieuws

Zorgverzekeraars: ‘Vermijd concurrentie in basisinfrastructuur voor uitwisselen gegevens’

7 okt 2020 timer2 min
Stop de digitale versnippering in de zorg en versnel de gegevensuitwisseling. Dat kan door te kiezen voor 'een non…
Lees verder »
NVvPM: Vul enquête over cao-onderhandelingen in
flash_onNieuws

NVvPM: Vul enquête over cao-onderhandelingen in

24 sep 2020 timer1 min
De Nederlandse Vereniging voor Praktijk Management (NVvPM, voor de huisartsenzorg) wil input verzamelen voor de…
Lees verder »
Zilveren Kruis en Regionale Ondersteuningsstructuren investeren in verbetering van zorg
flash_onNieuws

Zilveren Kruis en Regionale Ondersteuningsstructuren investeren in verbetering van zorg

23 sep 2020 timer3 min
Zes Regionale Ondersteuningsstructuren voor de eerste lijn (ROS) ontvangen voor de komende vier jaar (2021-2024)…
Lees verder »