Huisarts staat sterk in onderhandelingen met zorgverzekeraar

woensdag 30 maart 2016
timer 2 min
Huisartsen staan sterker in de onderhandelingen met zorgverzekeraars dan men vaak denkt. De marktmacht van de verzekeraar wordt vooral beperkt door de vertrouwensrelatie tussen patiënt en huisarts die doorgaans veel sterker is dan die tussen verzekerde en zorgverzekeraar. Daardoor kunnen verzekeraars feitelijk niet om een contract met gevestigde huisartsen heen.

Dit blijkt uit onderzoek dat het instituut Beleid & Management Gezondheidszorg (iBMG) aan de Erasmus Universiteit Rotterdam heeft uitgevoerd in opdracht van de farmaceutische afdeling van de Amerikaanse Kamer van Koophandel in Nederland (AmCham). 

 

Ondanks dat enkele zorgverzekeraars op de lokale inkoopmarkt voor huisartsenzorg vaak een groot marktaandeel hebben, staan de huisartsen sterk in de onderhandelingen.  De stevige machtspositie van de huisartsen uit zich volgens de onderzoekers in het feit dat elk jaar "nagenoeg honderd procent" van de huisartsen is gecontracteerd en dat hun inkomen in vergelijking met huisartsen in andere landen op een hoog niveau ligt.


Individueel

De onderzoekers plaatsen wel een kanttekening bij de macht van huisartsen. Hoewel die op collectief niveau een stevige machtpositie hebben, garandeert dit niet dat zij op individueel niveau effectief kunnen onderhandelen met zorgverzekeraars over contracten. Het is voor zorgverzekeraars ondoenlijk om met elke individuele praktijk afzonderlijk te onderhandelen. "Ofschoon een hoge mate van standaardisatie van contracten voor beide partijen efficiënt kan zijn, heeft dit als risico dat eenzijdig contractvoorwaarden worden geformuleerd die onnodig belemmerend of zelfs contraproductief zijn."

Het gehele rapport van het iBMG wordt vandaag vanaf 13.00 uur gepresenteerd op het 16e AmCham Zorgforum in Den Haag. 

 

2017

Op de Dag van de Praktijkhouder Huisartsen(26 mei a.s.) gaat zorgmakelaar Lex Geerts tijdens zijn sessie in op de plannen van zorgverzekeraars in 2017, de consequenties voor u en hoe u het beste kunt onderhandelen. Klik hier voor meer informatie en aanmelden.

bron: Skipr

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
Huisarts staat sterk in onderhandelingen met zorgverzekeraar

Lees verder - met dit thema

Zorgfraudeur moet zelf onderzoekskosten betalen
flash_onNieuws

Zorgfraudeur moet zelf onderzoekskosten betalen

31 aug 2017 timer2 min
Zorgverzekeraars gaan de kosten van onderzoeken naar fraude voortaan verhalen op de fraudeurs. Dat hebben ze…
Lees verder »
Werkverbod huisarts op bevel van Inspectie
flash_onNieuws

Werkverbod huisarts op bevel van Inspectie

31 aug 2017 timer3 min
De inspectie voor de Gezondheidszorg heeft huisarts Kerimov van ’t Hart Medisch Centrum een bevel gegeven. Hij mag…
Lees verder »
8 stappen bij een niet-functionerende medewerker
flash_onNieuws

8 stappen bij een niet-functionerende medewerker

29 aug 2017 timer5 min
U hebt het vast weleens meegemaakt: een werknemer die niet naar wens functioneert. Welke stappen kunt u nemen om…
Lees verder »
Drie tandartspraktijken dicht op bevel IGZ
flash_onNieuws

Drie tandartspraktijken dicht op bevel IGZ

29 aug 2017 timer2 min
Drie tandartspraktijken in Hoogeveen, Winschoten en Emmen zijn gesloten nadat de Inspectie ernstige tekortkomingen…
Lees verder »
Nieuwe wet over rechten bij elektronische gegevensuitwisseling deels van kracht
flash_onNieuws

Nieuwe wet over rechten bij elektronische gegevensuitwisseling deels van kracht

22 aug 2017 timer3 min
De Wet cliëntenrechten bij elektronische verwerking van gegevens is deels per 1 juli in werking getreden. Een…
Lees verder »
Leden KNGF stemmen voor akkoord paramedische zorg
flash_onNieuws

Leden KNGF stemmen voor akkoord paramedische zorg

16 aug 2017 timer2 min
De leden van het KNGF konden digitaal stemmen over het akkoord dat voorzitter Ter Horst in juni afsloot met o.a.…
Lees verder »
Forse daling onterechte declaraties
flash_onNieuws

Forse daling onterechte declaraties

20 jul 2017 timer2 min
De forse investeringen van zorgverzekeraars en -verleners in het declaratie- en controleproces lonen: het bedrag…
Lees verder »
Nog onvoldoende gebruik meldcode kindermishandeling en huiselijk geweld
flash_onNieuws

Nog onvoldoende gebruik meldcode kindermishandeling en huiselijk geweld

13 jul 2017 timer1 min
Bijna een op de drie mondzorgpraktijken maakt nog geen gebruik van een meldcode bij vermoedens van…
Lees verder »