De wet BIG voor tandartsen in een notendop

donderdag 21 mei 2015
timer 3 min
De Wet op de Beroepen in de Individuele Gezondheidszorg (BIG) heeft als doel het bevorderen en bewaken van de kwaliteit in de gezondheidszorg. Maar hoe deze wet precies in elkaar zit, is niet voor iedereen duidelijk. Bij deze antwoorden op de meest gestelde vragen door tandartsen.

Wat is geregeld in de wet BIG?

Een aantal handelingen zijn in de wet BIG gekenmerkt als voorbehouden. Dit zijn handelingen die onaanvaardbare risico's voor de gezondheid van de patiënt meebrengen als ze door ondeskundigen worden uitgevoerd. Tandartsen zijn zelfstandig bevoegd om de volgende voorbehouden handelingen uit te voeren:

  • heelkundige handelingen;
  • injecties;
  • narcose (voor zover dit behoort tot de deskundigheid van de tandarts);
  • het gebruik van radioactieve stoffen en ioniserende straling.

Tandartsassistenten zijn niet zelfstandig bevoegd, maar mogen wel in opdracht van een tandarts onder bepaalde voorwaarden deze voorbehouden handelingen uitvoeren.

 

Welke voorwaarden zijn dat?

  • de tandarts is deskundig en bekwaam tot indicatiestelling;
  • de tandarts geeft opdracht per patiënt en indien nodig aanwijzingen en evalueert de uitvoering; de opdracht wordt schriftelijk vastgelegd in een protocol;
  • de tandarts stelt vast dat de assistent bekwaam is om de voorbehouden handeling naar behoren uit te voeren*;
  • de tandarts is fysiek in de praktijk aanwezig voor overleg, advies en de mogelijkheid van tussenkomst;
  • de assistent handelt uitsluitend in en na opdracht van de tandarts;
  • de assistent handelt volgens de gegeven aanwijzingen;
  • de assistent stelt zelf vast of zij bekwaam is om de voorbehouden handeling naar behoren uit te voeren*;
  • de assistent informeert de patiënt dat hij de voorbehouden handeling uitvoert in opdracht van de tandarts en vraagt de patiënt toestemming voor deze behandeling.

  *Het opleiden van assistenten in de eigen praktijk door tandartsen onttrekt zich aan iedere vorm van controle en toetsing. Dit maakt het vergewissen van bekwaamheid voor anderen extra lastig.


Wat betekent 'toezicht en tussenkomst'?

De tandarts bepaalt of toezicht en tussenkomst noodzakelijk zijn. Indien de tandarts dit noodzakelijk acht, kan hij direct toezicht houden door in de praktijk aanwezig te zijn of telefonisch bereikbaar te zijn voor het geven van aanwijzingen, overleg of een aanvullende opdracht. Dit is afhankelijk van hoe risicovol de behandeling en hoe bekwaam de assistent is. Een andere mogelijkheid is de aanwezigheid in de praktijk van een collega-tandarts die bereid is tot overleg of het geven van aanwijzingen.


Wanneer is de assistent bekwaam?

De beoordeling van de bekwaamheid laat de Wet BIG over aan de tandarts en de assistent zelf. Uit tuchtrechtspraak volgt dat het gaat om subjectieve maar ook objectieve bekwaamheid. Dus zowel de eigen beleving (subjectief), maar ook aantoonbare scholing en ervaring (objectief). Vragen die u zichzelf als tandarts kan stellen zijn:  

  • Is de assistent staat om de reikwijdte van je handelen in te zien?
  • En zou een andere werkgever in gelijke omstandigheden dat ook vinden?
  • Weet de assistent wat te doen als het fout gaat?
  • Heeft hij/zij scholing (door de tandarts of bij een cursus) gehad op dit gebied?
  • Voert hij/zij de handelingen frequent uit?

Bekwaamheid is afhankelijk van wat de assistent weet en wat kan. Op grond van werkervaring en verdere scholing kan hij/zij bekwaamheid hebben verkregen tot het uitvoeren van bepaalde handelingen. Collega's in dezelfde praktijk kunnen andere bekwaamheden hebben.

 

Meer informatie over de wet BIG en wat bijvoorbeeld de preventie-assistent mag doen, vind je op de site van de KNMT.


bron: KNMT

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
De wet BIG voor tandartsen in een notendop

Lees verder - met dit thema

Cao-lonen zorg minder gestegen dan gemiddeld
flash_onNieuws

Cao-lonen zorg minder gestegen dan gemiddeld

7 apr 2016 timer1 min
De cao-lonen in de gezondheidszorg zijn in het eerste kwartaal van dit jaar minder hard gestegen dan in andere…
Lees verder »
Onderhandelen met zorgverzekeraar: voorbereiding is de sleutel
flash_onNieuws

Onderhandelen met zorgverzekeraar: voorbereiding is de sleutel

1 apr 2016 timer2 min
Afgelopen week kwam het bericht naar buiten dat huisartsen een sterkere positie hebben dan gedacht als het gaat om…
Lees verder »
'Doorsnee tandarts in spagaat tussen wet en kwaliteit'
flash_onNieuws

'Doorsnee tandarts in spagaat tussen wet en kwaliteit'

31 mrt 2016 timer2 min
KOM (Keurmerk Onafhankelijke Mondzorg) luidde afgelopen week de alarmbel over Nederlandse tandheelkunde. De…
Lees verder »
Huisarts staat sterk in onderhandelingen met zorgverzekeraar
flash_onNieuws

Huisarts staat sterk in onderhandelingen met zorgverzekeraar

30 mrt 2016 timer2 min
Huisartsen staan sterker in de onderhandelingen met zorgverzekeraars dan men vaak denkt. De marktmacht van de…
Lees verder »
Vakantie- en feestdagen: hoe zit het ook alweer?
flash_onNieuws

Vakantie- en feestdagen: hoe zit het ook alweer?

25 mrt 2016 timer3 min
Er staan weer een hoop feestdagen voor de deur en ook is het (bijna) tijd om de vakantieplanning te maken. Hoe zit…
Lees verder »
Het roer gaat om in steeds meer sectoren
flash_onNieuws

Het roer gaat om in steeds meer sectoren

17 mrt 2016 timer2 min
Huisartsen en zorgverzekeraars werken binnen ‘Het Roer Gaat Om’ (HRGO) samen aan concrete verbeteringen. Inmiddels…
Lees verder »
Zorgverzekeraars overwegen maatregelen tegen goodwill huisartsen
flash_onNieuws

Zorgverzekeraars overwegen maatregelen tegen goodwill huisartsen

17 mrt 2016 timer2 min
Zorgverzekeraars Nederland vindt het betalen van goodwill in de huisartsenzorg een ongewenste ontwikkeling.…
Lees verder »
Dit staat in de modelovereenkomsten voor tandartsen
flash_onNieuws

Dit staat in de modelovereenkomsten voor tandartsen

14 mrt 2016 timer4 min
Over een paar maanden is de VAR-verklaring niet meer geldig. Dit artikel geeft een overzicht van de meest…
Lees verder »