De wet BIG voor tandartsen in een notendop

donderdag 21 mei 2015
timer 3 min
De Wet op de Beroepen in de Individuele Gezondheidszorg (BIG) heeft als doel het bevorderen en bewaken van de kwaliteit in de gezondheidszorg. Maar hoe deze wet precies in elkaar zit, is niet voor iedereen duidelijk. Bij deze antwoorden op de meest gestelde vragen door tandartsen.

Wat is geregeld in de wet BIG?

Een aantal handelingen zijn in de wet BIG gekenmerkt als voorbehouden. Dit zijn handelingen die onaanvaardbare risico's voor de gezondheid van de patiënt meebrengen als ze door ondeskundigen worden uitgevoerd. Tandartsen zijn zelfstandig bevoegd om de volgende voorbehouden handelingen uit te voeren:

  • heelkundige handelingen;
  • injecties;
  • narcose (voor zover dit behoort tot de deskundigheid van de tandarts);
  • het gebruik van radioactieve stoffen en ioniserende straling.

Tandartsassistenten zijn niet zelfstandig bevoegd, maar mogen wel in opdracht van een tandarts onder bepaalde voorwaarden deze voorbehouden handelingen uitvoeren.

 

Welke voorwaarden zijn dat?

  • de tandarts is deskundig en bekwaam tot indicatiestelling;
  • de tandarts geeft opdracht per patiënt en indien nodig aanwijzingen en evalueert de uitvoering; de opdracht wordt schriftelijk vastgelegd in een protocol;
  • de tandarts stelt vast dat de assistent bekwaam is om de voorbehouden handeling naar behoren uit te voeren*;
  • de tandarts is fysiek in de praktijk aanwezig voor overleg, advies en de mogelijkheid van tussenkomst;
  • de assistent handelt uitsluitend in en na opdracht van de tandarts;
  • de assistent handelt volgens de gegeven aanwijzingen;
  • de assistent stelt zelf vast of zij bekwaam is om de voorbehouden handeling naar behoren uit te voeren*;
  • de assistent informeert de patiënt dat hij de voorbehouden handeling uitvoert in opdracht van de tandarts en vraagt de patiënt toestemming voor deze behandeling.

  *Het opleiden van assistenten in de eigen praktijk door tandartsen onttrekt zich aan iedere vorm van controle en toetsing. Dit maakt het vergewissen van bekwaamheid voor anderen extra lastig.


Wat betekent 'toezicht en tussenkomst'?

De tandarts bepaalt of toezicht en tussenkomst noodzakelijk zijn. Indien de tandarts dit noodzakelijk acht, kan hij direct toezicht houden door in de praktijk aanwezig te zijn of telefonisch bereikbaar te zijn voor het geven van aanwijzingen, overleg of een aanvullende opdracht. Dit is afhankelijk van hoe risicovol de behandeling en hoe bekwaam de assistent is. Een andere mogelijkheid is de aanwezigheid in de praktijk van een collega-tandarts die bereid is tot overleg of het geven van aanwijzingen.


Wanneer is de assistent bekwaam?

De beoordeling van de bekwaamheid laat de Wet BIG over aan de tandarts en de assistent zelf. Uit tuchtrechtspraak volgt dat het gaat om subjectieve maar ook objectieve bekwaamheid. Dus zowel de eigen beleving (subjectief), maar ook aantoonbare scholing en ervaring (objectief). Vragen die u zichzelf als tandarts kan stellen zijn:  

  • Is de assistent staat om de reikwijdte van je handelen in te zien?
  • En zou een andere werkgever in gelijke omstandigheden dat ook vinden?
  • Weet de assistent wat te doen als het fout gaat?
  • Heeft hij/zij scholing (door de tandarts of bij een cursus) gehad op dit gebied?
  • Voert hij/zij de handelingen frequent uit?

Bekwaamheid is afhankelijk van wat de assistent weet en wat kan. Op grond van werkervaring en verdere scholing kan hij/zij bekwaamheid hebben verkregen tot het uitvoeren van bepaalde handelingen. Collega's in dezelfde praktijk kunnen andere bekwaamheden hebben.

 

Meer informatie over de wet BIG en wat bijvoorbeeld de preventie-assistent mag doen, vind je op de site van de KNMT.


bron: KNMT

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
De wet BIG voor tandartsen in een notendop

Lees verder - met dit thema

KNGF: "Voorbereiding klacht over VGZ bij ACM"
flash_onNieuws

KNGF: "Voorbereiding klacht over VGZ bij ACM"

7 aug 2018 timer2 min
Na gesprek met zorgverzekeraar VGZ over de onrust naar aanleiding van de VGZ-campagne over lage rugklachten,…
Lees verder »
Juristen van Famed en Infomedics oneens over interpretatie AVG
flash_onNieuws

Juristen van Famed en Infomedics oneens over interpretatie AVG

25 jul 2018 timer3 min
Is er onder de AVG wel of geen uitdrukkelijke toestemming van de patiënt nodig als een praktijkhouder het eigendom…
Lees verder »
Klachten voorkomen
flash_onNieuws

Klachten voorkomen

24 jul 2018 timer5 min
Bij een klacht initieert de patiënt het leermoment van de zorgverlener. De zorgverlener voorkomt dergelijke…
Lees verder »
De verstoorde arbeidsverhouding als ontslaggrond
flash_onNieuws

De verstoorde arbeidsverhouding als ontslaggrond

12 jul 2018 timer3 min
Wanneer heeft een ontbindingsverzoek op grond van een verstoorde arbeidsverhouding kans van slagen? Een goede…
Lees verder »
Inspectie presenteert visie op zorgnetwerken
flash_onNieuws

Inspectie presenteert visie op zorgnetwerken

5 jul 2018 timer2 min
De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) wil met haar toezicht op zorgnetwerken rond thuiswonende cliënten…
Lees verder »
iDental Spanje zorgt voor 'grootste tandheelkundig schandaal ter wereld'
flash_onNieuws

iDental Spanje zorgt voor 'grootste tandheelkundig schandaal ter wereld'

4 jul 2018 timer5 min
Tienduizenden gedupeerden komen in actie en vragen om een oplossing voor hun probleem na de plotselinge sluiting…
Lees verder »
Ledenraad LHV stemt in met hoofdlijnenakkoord
flash_onNieuws

Ledenraad LHV stemt in met hoofdlijnenakkoord

4 jul 2018 timer3 min
De ledenraad van de LHV heeft ingestemd met het onderhandelaarsakkoord dat VWS, Zorgverzekeraars Nederland,…
Lees verder »
Hoofdlijnenakkoord huisartsenzorg: ruim 600 miljoen euro extra
flash_onNieuws

Hoofdlijnenakkoord huisartsenzorg: ruim 600 miljoen euro extra

2 jul 2018 timer3 min
Minister Bruno Bruins (Medische Zorg en Sport) heeft een onderhandelaarsakkoord bereikt met partijen uit de…
Lees verder »